«Торасемид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги»

Содержание

Торасемид таблетки

"Торасемид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги"

Препаратом с диуретическим действием является Торасемид. Инструкция по применению указывает, что таблетки относятся к числу петлевых мочегонных. По отзывам кардиологов, этот препарат помогает в терапии гипертензии и снижения давления и избавления от отеков. При каком давлении назначают, читайте в статье.

Форма выпуска и состав

Торасемид Канон выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне, упакованы в контурные ячейковые упаковки по 10 штук (1-10 блистеров в картонной пачке), в коробку с препаратом вложена инструкция с подробным описанием.

Каждая таблетка препарата содержит 5 мг или 10 мг активного действующего компонента – Торасемида, а также ряд дополнительных вспомогательных средств, в том числе лактозу.

Показания к применению

От чего помогает Торасемид?

  • Для таблеток с массовым содержанием торасемида 2,5 и 5 мг: – терапия эссенциальной гипертензии.
  • Для таблеток с массовым содержанием торасемида 5; 10 и 20 мг: – предотвращение или снижение отеков у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.
  • Для таблеток с массовым содержанием торасемида 50; 100 и 200 мг: – предотвращение или снижение отеков, а также повышенное АД при почечной недостаточности (ХПН) тяжелого характера с КК меньше 20 мл/мин, при условии наличия остаточного диуреза больше 200 мл в сутки, в том числе пациентам на гемодиализе.

Инструкция по применению

Торасемид принимают внутрь, 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи.

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности

Обычная начальная доза составляет 10-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.

Отечный синдром при заболевании почек

Обычная начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого аффекта.

Отечный синдром при заболевании печени

Обычная начальная доза составляет 5-10 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная разовая доза составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения). Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 недель дозу увеличивают до 5 мг 1 раз в сутки.

При отсутствии адекватного снижения АД при приеме в дозе 5 мг 1 раз в сутки в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

Если доза 10 мг не даст требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Торасемид относится к числу петлевых диуретиков. Основной механизм его действия обусловлен обратимым связыванием вещества с котранспортером ионов хлора/натрия/калия, который расположен в апикальной мембране толстого сегмента восходящего отдела петли Генле.

Это приводит к снижению или полному ингибированию реабсорбции ионов натрия и уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости. Препарат блокирует в миокарде альдостероновые рецепторы, улучшает диастолическую функцию миокарда и уменьшает фиброз.

По сравнению с фуросемидом к возникновению гипокалиемии торасемид приводит в меньшей степени, при этом он действует более продолжительно и проявляет большую активность. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 2–3 ч после перорального приема. Возможно проведение длительного курса.

Противопоказания

Абсолютные:

  • наличие аллергии на сульфонамиды (препараты сульфонилмочевины или сульфаниламидные противомикробные средства);
  • острый гломерулонефрит;
  • рефрактерная гипокалиемия/гипонатриемия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • почечная недостаточность в сочетании с анурией;
  • сочетанная терапия с аминогликозидами и цефалоспоринами;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт. ст.);
  • прекома и печеночная кома;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиповолемия (с артериальной гипотензией либо без нее) или дегидратация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • гликозидная интоксикация;
  • декомпенсированный митральный/аортальный стеноз;
  • гиперурикемия;
  • резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (в том числе одностороннее поражение мочевыводящих путей);
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II–III степени.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение Торасемида требует осторожности):

  • указания в анамнезе на желудочковую аритмию;
  • стенозирующий атеросклероз церебральных артерий;
  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • артериальная гипотензия;
  • гепаторенальный синдром;
  • анемия;
  • панкреатит;
  • гипопротеинемия;
  • подагра;
  • острый инфаркт миокарда (из-за увеличения риска появления кардиогенного шока);
  • диарея;
  • нарушения оттока мочи (гидронефроз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы или сужение мочеиспускательного канала);
  • предрасположенность к появлению гиперурикемии;
  • гипокалиемия/гипонатриемия;
  • сахарный диабет (из-за снижения толерантности к глюкозе).

Побочные явления

При превышении рекомендованной дозы или бесконтрольном использовании препарата Торасемид Канон у пациентов возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • со стороны органов мочевыделительной системы – учащенное мочеиспускание, преобладание ночного суточного диуреза над дневным, появление эритроцитов в моче, в результате чего она окрашивается в красный цвет, олигурия, острая задержка мочи, обструкция мочевыводящих путей;
  • со стороны органов чувств – шум и звон в ушах, нарушение зрения, снижение остроты слуха, вплоть до полной глухоты на короткий период времени;
  • со стороны обменных процессов – снижение уровня калия, натрия, магния, кальция в крови, развитие метаболического алкалоза, гиповолемия;
  • снижение полового влечения у женщин и эректильной функции у мужчин;
  • со стороны сердца и сосудов – сердечная аритмия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, развитие ортостатической гипотензии, тромбоз вен, снижение объема циркулирующей крови;
  • мышечная слабость и боли в области суставов;
  • со стороны органов пищеварения – боли в области эпигастрия, тошнота, повышенная жажда, сухость во рту, иногда рвота, потеря аппетита, появление неприятного запаха ацетона изо рта, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • со стороны кожи – зуд, сыпь, полиморфная эритема, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация;
  • тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия;
  • носовые кровотечения и одышка;
  • со стороны нервной системы – головные боли и головокружения, апатия, вялость, сонливость, парестезии, онемение конечностей, спутанность сознания, иногда обморок.

Почитайте также эту статью:  Нипертен

При появлении описанных побочных эффектов лечение препаратом прекращают и обращаются к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Торасемид не обладает тератогенным аффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода. Контролируемых исследований по применению торасемида у беременных не проводилось, препарат не рекомендуется применять во время беременности.

Данных о выделении торасемида в грудное молоко нет, поэтому при необходимости применения торасемида в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (безопасность и эффективность не установлены).

Особые указания

Торасемид должен применяться только по врачебному назначению. Длительность диуретического эффекта – до 18 ч, что способствует облегчению переносимости терапии из-за отсутствия слишком частого мочеиспускания, ограничивающего активность пациентов в первые часы после приема препарата.

На фоне повышенной чувствительности к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины возможна перекрестная чувствительность к Торасемиду. Чтобы избежать развития гипокалиемии/гипонатриемии и метаболического алкалоза при проведении длительного курса в высоких дозах, рекомендовано принимать препараты калия и соблюдать диету с достаточным содержанием поваренной соли.

Наиболее высок риск гипокалиемии при циррозе печени, выраженном диурезе, недостаточном потреблении электролитов с пищей, комбинированной терапии с кортикостероидами или адренокортикотропным гормоном. В случаях появления либо усиления олигурии и азотемии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими болезнями почек лечение рекомендовано приостановить.

Применение Торасемида может обуславливать обострение подагры. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в особенности на фоне приема сердечных гликозидов, вызванная диуретиками гипокалиемия может привести к развитию аритмий.

Лекарственное взаимодействие

Торасемид увеличивает эффективность курареподобных миорелаксантов и Теофиллина. Параллельный прием торасемида и сердечных гликозидов может повысить чувствительность миокарда к этим препаратам, из-за наблюдаемого дефицита магния или калия.

Торасемид усиливает токсические эффекты салицилатов (в высоких дозах) на ЦНС. Одновременный прием Колестирамина может понижать всасывание торасемида, что приводит к ослаблению его действия.

Торасемид усиливает эффекты прочих антигипертензивных средств, в том числе и ингибиторов АПФ, что может стать причиной тяжелой гипотензии. Для предупреждения развития гипотензии следует скорректировать дозу одного или другого лекарственного средства.

Торасемид понижает эффективность противодиабетических препаратов и ослабляет сосудосуживающее действие Норэпинефрина и Эпинефрина.

Высокие дозы торасемида, могут потенцировать ототоксические и нефротоксические эффекты антибиотиков аминогликозидного ряда (Канамицин, тобрамицин, Гентамицин), нефротоксическое действие цефалоспоринов и токсическое действие препаратов платины.

При сочетаемом применении со слабительными препаратами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами увеличивается риск развития дефицита калия. НПВП и Пробенецид ослабляют гипотензивное и диуретическое действие торасемида.

Сочетаемый прием препаратов лития и торасемида может привести к повышению содержания лития в крови, что усилит его нейротоксичность и кардиотоксичность.

Аналоги лекарства Торасемид

По структуре определяют аналоги:

  1. Торасемид Канон.
  2. Тригрим.
  3. Бритомар.
  4. Диувер.
  5. Торасемид Вертекс.

К группе диуретиков относят:

  1. Тригрим.
  2. Бритомар.
  3. Триампур композитум.
  4. Гипотиазид.
  5. Арифон ретард.
  6. Эспиро.
  7. Ариндап.
  8. Индапрес.
  9. Акрипамид.
  10. Диакарб.
  11. Бруснивер.
  12. Канефрон H.
  13. Маннит.
  14. Изобар.
  15. Маннитол.
  16. Ретапрес.
  17. Индап.
  18. Урологический (мочегонный) сбор.
  19. Гидрохлортиазид.
  20. Модуретик.
  21. Фурсемид.
  22. Верошпирон.
  23. Гидрохлоротиазид.
  24. Индапамид Тева.
  25. Цималон.
  26. Памид.
  27. Тензар.
  28. Бринальдикс.
  29. Арифон.
  30. Верошпилактон.
  31. Спиронолактон.
  32. Альдактон.
  33. Инспра.
  34. Индапамид.
  35. Ацетазоламид.
  36. Клопамид.
  37. Урактон.
  38. Буфенокс.
  39. Фитолизин.
  40. Диувер.
  41. Лорвас.
  42. Ионик.
  43. Мочевина.
  44. Индапсан.
  45. Фуросемид.
  46. Леспенефрил.
  47. Леспефрил.
  48. Урофлукс.
  49. Индапамид Сандоз.
  50. Лазикс.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Торасемид Канон (таблетки 5 мг №60) в Москве составляет 375 рублей. Отпускается по рецепту.

Препарат Торасемид Канон отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить таблетки рекомендуется в недоступном для детей прохладном месте. Срок годности препарата составляет 4 года со дня даты производства. По окончанию срока годности препарат нельзя принимать внутрь.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/torasemid.html

Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы. Торасемид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

"Торасемид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги"

В основу лекарства входит одно действующее вещество – торасемид (МНН). В качестве вспомогательных веществ в него добавляют:

  • Оксид кремния;
  • Маннит;
  • МКЦ;
  • Крахмал;
  • Стеариновую кислоту;
  • Карбоксиметилцеллюлозу.

Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике.

Описание активного компонента

Торасемид представляет собой сильнодействующее диуретическое вещество, которое ускоряет вывод мочи из организма и снижает количество жидкости в клетках и серозных полостях. Оно влияет на работу почек путем остановки реабсорбции ионов натрия в почечных каналах. Это останавливает задержку жидкости и усиливает фильтрацию в почечных клубочках.

Торасемид относится к петлевым мочегонным с высоким уровнем биодоступности (более 89%). Эффект от приема таблеток с его содержанием длится дольше, по сравнению с остальными диуретиками. Максимальная продолжительность действия Торасемида, зафиксированная официально, – 9 часов.

Однако преимущества торасемида перед аналогичными веществами не ограничиваются пролонгированным мочегонным эффектом. В список его плюсов также входит:

  • Безопасность применения при хронической почечной/печеночной недостаточности;
  • Совместимость с гипотензивными препаратами;
  • Мягкое действие, не приводящее к обезвоживанию;
  • Возможность использования у пациентов в возрасте от 12 и после 65 лет при условии предварительной сдачи анализов на оценку работы почек.

Важно! Лекарства на основе торасемида разрешено использовать лицам, у которых имеется тяжелая недостаточность сердца. В этом случае они могут заменить многие противогипертонические средства, которые больному противопоказаны.

Побочные эффекты

Распространенные негативные реакции организма на Торасемид:

  • Снижение качества зрения;
  • Кровотечения из носа;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Резкое падение артериального давления;
  • Звон в ушах;
  • Головная боль;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Сонливость и вялость.

У мужчин на фоне приема препарата нередко отмечается ослабление импотенции и полового влечения, а также усиление симптоматики простатита. Эти «побочки» носят временный характер и исчезают самостоятельно после отмены лекарственного средства. Женщины при использовании Торасемида сталкиваются с нарушением секреции влагалищной смазки и дискомфортом в грудных железах при пальпации.

Другие побочные эффекты, частота которых менее 10%:

  • Судороги нижних конечностей;
  • Парестезии;
  • Потеря или спутанность сознания;
  • Обострение хронических заболеваний сердца и органов пищеварительной системы;
  • Кома;
  • Тахикардия;
  • Коллапс;
  • Боли в эпигастральной области;
  • Гематурия;
  • Обезвоживание и истощение организма;
  • Авитаминоз;
  • Нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • Сбои гормонального фона;
  • Тромбоз сосудов и артерий.

У людей с аллергией на торасемид или вспомогательные вещества появляется:

  • Краснота на теле;
  • Вялость;
  • Отек слизистой носоглотки;
  • Зуд кожи;
  • Головная боль;
  • Чихание/кашель;
  • Трудности с дыханием.

При обнаружении одного или нескольких побочных эффектов от приема лекарства нужно срочно прекратить пить его и проконсультироваться с лечащим врачом. Игнорирование этого совета чревато сильным ухудшением самочувствия, обострением уже существующих патологий и появлением новых заболеваний.

Важно!Детям от 12 до 18 лет лекарство должен назначать педиатр. Родителям категорически запрещено давать Торасемид ребенку без разрешения врача, даже если у него имеется установленный диагноз.

Передозировка

Предельно допустимая суточная концентрация торасемида для любого человека – 40 мг. При превышении этой дозы наступает сильная интоксикация, которая проявляется такими симптомами:

  • Рвота;
  • Сухость кожи и слизистых оболочек;
  • Понижение давления до критических отметок;
  • Общее недомогание;
  • Потеря сознания;
  • Расстройства пищеварительной системы.

Также у больного отмечается спутанность мыслей, сонливость, коллапс, снижение объема циркулируемой кровяной жидкости, кома.

Первая помощь при отравлении торасемидом – промывание желудка и прием энтеросорбентов. При сильной интоксикации следует доставить человека в больницу.

Лечения – симптоматическое с применением препаратов, восстанавливающих кислотно-щелочной баланс и объем плазмы, повышающих давление, и витаминно-минеральных комплексов.

Диализ пациенту не проводят, потому что он не даст положительного результата в этом случае.

Источник: https://stopzaraza.com/serdce/torasemid-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Торасемид: инструкция по применению, аналоги и цена

"Торасемид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги"

Торасемид, как и Фуросемид является средством, принадлежащим к категории петлевых диуретиков.

Ведущий компонент препарата – торасемид, благодаря чему оказываются такие действия:

  1. ангипертензивное;
  2. диуретическое;
  3. салуретическое;
  4. противоотечное.

После принятия таблетки лечебное действие возникает через 2-3 часа. Главное вещество лекарства хорошо всасывается пищеварительным трактом.

Максимальная плазменная концентрация Торасемида происходит через 1-2 часа после приема. Для этого средства свойственна повышенная связь с белками плазмы (99%) и биодоступность (до 90%).

В организме Торасемид и Фуросемид метаболизируется с формированием фармакологически неактивных метаболитов, имеющих незначительную лекарственную активность.

Препарат и его аналоги выводят почки в чистом виде, либо в качестве метаболитов. Время полувыведения – от 3 до 4 часов.

В случае сбоя в работе почек период полувыведения лекарства остается неизменным. При нарушении функционирования печени время полувыведения несущественно меняется.

Инструкция гласит, что таблетки не кумулируют в организме и не выводятся при гемофильтрации и гемодиализе.

Инструкция по применению препарата

Торасемид в таблетках содержит 2.5 либо 5 мг действующего компонента. Показания к его использованию – эссенциальная гипертензия.

Средство и его аналоги (Фуросемид), содержащее 5, 10, 20 мг действующего вещества назначают при лечении сердечной недостаточности, при которой часто появляются отеки.

Таблетки, в которых имеется 50, 100 либо 200 мг активного компонента, назначают при лечении тяжелой формы почечной недостаточности, которой сопутствует артериальная гипертензия и отечность.

Способ применения

Торасемид и Фуросемид принимают перорально. Таблетки можно делить, но нежелательно измельчать или разжевывать.

Инструкция по применению гласит, что Торасемид, как и Фуросемид необходимо пить сутра при приеме пищи. Суточная доза лекарства, как правило, однократная. Длительность применения и дозировка устанавливаются лечащим врачом.

При эссенциальной гипертензии доза увеличивается до 2.5 мг в сутки. Если по прошествии 60 дней терапия не принесла желаемых результатов, тогда дозировка увеличивается до 5 мг, но не более.

При отечности начальная доза Торасемида составляет 5 мг. Но для усиления эффекта она может увеличиваться до 20 мг.

Кроме того, инструкция по применению гласит, то лекарство при почечной недостаточности назначают в дозе 20 мг в сутки. А при отсутствии необходимого терапевтического действия она медленно увеличивается. Но дозировка не должна превышать 200 мг в сутки.

Если планируется длительное лечение, то во время этого важно контролировать за концентрацией в крови некоторых веществ:

  • мочевая кислота;
  • электролиты;
  • креатинин;
  • глюкоза;
  • липиды.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

В процессе лечения Торасемидом могут развиться различные побочные реакции. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы и кроветворения возникает кардиальная и церебральная ишемия, сопровождающаяся стенокардией, аритмией, острым инфарктом сердечной мышцы. Иногда появляется лейкопения, тромбозы, тромбоцитопения и анемия.

Со стороны печени и пищеварительного тракта возникают такие побочные реакции, как возрастание активности печеночных трансаминаз, анорексия, пересыхание слизистой рта, тошнота, панкреатит, рвота, расстройство стула и гастралгия.

Кроме того, инструкция гласит, что со стороны мочевыводящей системы и почек развивается задержка мочи, гиперкреатининемия, увеличение концентрации мочевины в крови.

Также отмечается изменение лабораторных данных, такие как:

  1. гиперлипидемия;
  2. нарушение водно-электролитного баланса;
  3. гипергликемия;
  4. метаболический алкалоз.

Еще отмечаются аллергические проявления – отек Квинке, сыпь и зуб, светочувствительность, крапивница. Более того, может произойти тремор конечностей, ухудшение зрения, слуховые нарушения (шум в ушах).

У каждого препарата есть не только показания к применению, но и противопоказания. Так, касательно Торасемида, то его нельзя принимать при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарства.

В средстве содержится лактоза, поэтому его не назначают при мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточности и галактоземии.

К тому же Торасемид и его аналоги (Фуросемид) нельзя принимать при пониженном давлении, предкоматозном состоянии, печеночной коме и плохой работе почек, при которой наблюдается анурия.

Кроме того, лекарство лучше не принимать при нарушении водно-электролитного баланса. Поэтому прежде, чем назначать Торасемид или Фуросемид необходимо его откорректировать.

Также таблетки нельзя принимать до 18 лет, в период лактации и вынашивания плода. А больным, которые старше 65 лет препарат назначают под врачебным контролем.

К тому же осторожное использование Торасемида рекомендовано в следующих случаях:

  • гиперплазия предстательной железы;
  • аритмия;
  • нарушение работы печени;
  • сахарный диабет;
  • состояния, отражающиеся на мочеиспускании;
  • повышенная вероятность развития подагры и гиперурикемии.

Стоит заметить, что людям, управляющим различными аппаратами и транспортными средствами, лучше отказаться от приема Торасемида.

Касательно передозировки, то в таком случае может развиться форсированный диурез, сбои в работе пищеварительной системы, сонливость, спутанность сознания, гиповолемия, нарушение электролитного баланса и понижение уровня АД, что может закончиться коллапсом.

Специфического антидота не имеется. При передозировке нужно промывание желудка и применение энетросорбента, но только, если после приема Торасемида прошло не больше 2 часов. Вместе с тем, проводится симптоматическое лечение, главная задача которого заключается в восстановлении водно-электролитного баланса.

Также при передозировке необходимо корректировать дозу либо вообще прекратить лечение препаратом.

Взаимодействие с прочими медикаментозными препаратами

Инструкция по применению гласит, что Торасемид, как и Фуросемид может увеличивать эффект сердечных гликозидов, оказываемых на сердечную мышцу и усиливать терапевтическое действие Теофиллина и миореклаксантов.

А если сочетать препарат со слабительными и кортикостероидными лекарствами, то возрастает вероятность появления гипокалиемии.

Лекарство потенцирует лечебное действие гипотензивных таблеток, в частности – ингибиторов АПФ. Поэтому такое сочетание всегда должно строго контролироваться, что предполагает постоянное измерение уровня АД и корректирование дозы применяемых препаратов.

Торасемид уменьшает сосудосуживающее действие, оказываемое Норэпинефрином и Эпинефрином, и уменьшает эффективность гипогликемических таблеток.

Большие дозы Торасемида способны увеличить неблагоприятное воздействие препаратов платины и нефротоксический эффект аминогликозидов и цефалоспоринов. Более того, лекарство увеличивает вероятность появления ототоксического эффекта аминогликозидов и развития побочных эффектов, влияющих на ЦНС после приема большой дозы салицилатов.

Пробенецид и ненаркотические анальгетики, если их использовать совместно с Торасемидом, снижают его лечебное действие.

К тому же, если сочетать средство с препаратами лития, то их плазменная концентрация увеличится. А при одновременном использовании Торасемида с Колестирамином, уменьшается абсорбция диуретика.

Аналоги

По составу: Диувер, Бритомар, Ториксал, Торсид, Тригрим, Трифас.

По показанию и способу использования: Фуросемид, Фрусемид.

Диувер назначают при эссенциальной гипертензии. Также он уместен в лечебных и профилактических целях отеков либо выпотов из-за сердечной недостаточности.

Показания к применению Битомара – это:

  1. эссенциальная гипертензия;
  2. отеки, возникающие на фоне болезней печени, почек и сердечной недостаточности.

Ториксал также применяется для устранения отечности, спровоцированной сердечной недостаточностью. Его используют при ЭГ в составе моно- либо комплексного лечения.

Торсид назначается для устранения выпотов и отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью, если нужно ввести препарат внутривенно. К примеру, при острой сердечной недостаточности либо отеке легких.

Показания к использованию Тригрима – эссенциальная АГ. Также он применяется при отеках, возникающих на фоне сердечной недостаточности.

Трифас назначается с целью устранения выпотов и отеков при сердечной недостаточности. Он вводится внутривенно, когда необходим быстрый эффект (острая сердечная недостаточность, отек легких).

Фуросемид назначается при отеках и хронической сердечной и почечной недостаточности. Кроме того, показания к применению этого препарата – это отечность при болезнях печени и артериальной гипертензии.

Такой аналог, как Фрусемид используется при отеке легких, мозга, нефротическом синдроме и циррозе печени. Также препарат показан при сердечной астме, в случае некоторых форм гипертонических кризов и для формирования диуреза.

Форма выпуска, цена и условия хранения

Таблетки выпускают по 10 штук в пластинке. В одной коробке может находится от 2 до 10 пластинок.

Цена – от 100 до 500 рублей.

Срок годности – до 2 лет, но при условии, что средство будет правильно храниться (сухое помещение, где температура не выше 25 градусов). в этой статье дополнительно приведет некоторые факты о препарате и гипертонии.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/torasemid-analogi.html

Торасемид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания

"Торасемид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги"

Торасемид относится к диуретикам, мочегонным препаратам. Применяется в терапии патологий почек, печени, легких, при отеках. Также используется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Весьма распространено применение Торасемида – в качестве средства для снижения веса.

Может ли один препарат использоваться в таких разных областях медицины? Эффективно ли данное средство в лечении заболеваний и для похудения? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо более подробно ознакомиться с действием Торасемида.

Общая информация о препарате

Торасемид входит в список препаратов-диуретиков. МНН (Международное непатентованное название) аналогичное – Торасемид. По справочнику лекарств Видаль препарат имеет Международное наименование Rec.INN. Уникальное средство, применяемое в кардиологии, диетологии и при патологиях почек, печени, легких.

Состав

В основе препарата – одноименное вещество торасемид. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Вспомогательные компоненты:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • маннитол;
  • стеарат магния;
  • целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • натрия кроскармеллоза.

Фармакодинамика и фармакокинетика,

Оказывает диуретическое действие, максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 2-3 часа после перорального приема. Основа механизма действия лекарства обусловлена обратимым связыванием контранспортера ионов калия/натрия/хлора и торасемида.

Благодаря этому, частично уменьшается или же полноценно ингибируется абсорбция ионов, за счет чего снижается осмотическое давление жидкости внутри клеток и реабсорбция воды. Происходит образование вторичной мочи, ионы калия/натрия/хлора обратно не всасываются, следовательно, не всасывается и большой объем жидкости, который далее выводится из организма.

Влияние Торасемида на метаболизм коллагена

Торасемид благотворно воздействует на работу сердечной мышцы. Препарат помогает блокировать рецепторы миокарда и улучшить его диастолическую функцию, уменьшить фиброз, активировать фазу расслабления. Позволяет уменьшить уровень концентрации калия в плазме крови, снизить показатели высокого артериального давления.

После перорального приема в короткие сроки и практически полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. Абсорбция активных веществ Торасемида не зависит от приема пищи, поэтому разрешено принимать таблетки как во время трапезы, так и после нее.

На пустой желудок, до еды пить лекарство не рекомендуется.

Диуретический эффект длится на протяжении 18 часов. Это позволяет легче переносить действие препарата, а также уменьшить частоту мочеиспусканий, в особенности в первые часы после приема Торасемида.

Формы выпуска и цены, средние по России

Выпускается в виде таблеток, содержащих по 5 и 10 мг основного действующего компонента. Цены отличаются в зависимости от производителя и дозировки. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача. Приблизительная стоимость (в среднем по России) представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Торасемида

Форма выпускаДозировка, мгКоличество таблеток в упаковке, шт.Средняя цена по России, руб.
Канон520185
Канон1020230
Канон560450
СЗ530195
СЗ1030210
СЗ560240
СЗ1060325

Показания и противопоказания

Показания к назначению:

  • отек, проявляющийся при сердечной недостаточности хронической формы, почечных и печеночных патологиях, заболеваниях легких;
  • артериальная гипертензия.

У Торасемида достаточно обширный список противопоказаний:

  • гипонатриемия;
  • гипокалиемия;
  • печеночная прекома;
  • печеночная кома;
  • гломерулонефрит острой формы;
  • дегидратация;
  • анурия;
  • почечная недостаточность;
  • гиповолемия;
  • высокий уровень венозного давления;
  • ярко выраженные нарушения оттока мочи;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • невосприимчивость организмом компонентов состава.

Также имеются возрастные ограничения – Торасемид не рекомендуется назначать пациентам моложе 18 лет.

С осторожностью назначается при следующих нарушениях и заболеваниях:

  • панкреатит;
  • диарея;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • подагра;
  • гипотензия;
  • атеросклероз;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественной формы;
  • острая форма инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Торасемида

Торасемид подходит для постоянного, длительного приема. В этом его главное отличие от аналогичных препаратов, в частности от главного конкурента – Фуросемида.

Прием таблеток по 5 и 10 мг

Рекомендуемая начальная доза – таблетка 5 мг, которую необходимо принимать в утреннее время, запивая большим количеством жидкости.

При хорошей переносимости препарата организмом пациента или при недостаточном терапевтическом действии возможно повышение дозы до таблетки 10 мг, которую нужно принимать однократно в сутки.

Таблетку не раскусывать и не разжевывать. Рекомендуется пить Торасемид ежедневно в одно и то же время.

При некоторых патологиях врачом может назначаться доза, выше или ниже оптимальной:

  • при отеке от сердечной недостаточности хронической формы: от 10 до 20 мг для однократного приема, в редких случаях доза повышается вдвое;
  • при отеке на фоне патологий почек: по 2 таблетки, содержащие 10 мг торасемида, которые необходимо выпить за один прием;
  • при отеке на фоне болезней печени: назначается по таблетке 5 или 10 мг один раз в сутки, в тяжелых случаях доза может быть повышена до 40 мг;
  • при артериальной гипертензии: изначально больному необходимо принимать по 2,5 мг (по половине таблетки 5 мг), спустя месяц при слабом терапевтическом действии доза повышается до 5 мг, еще через месяц возможен прием 10 мг (однократно в сутки).

Важно отметить, что повышение начальной дозы запрещено для пациентов преклонного возраста.

Правила безопасной терапии

При назначении терапии Торасемидом пациенту необходимо соблюдать ряд правил и рекомендаций, а также ознакомиться с особыми условиями приема таблеток:

  • При назначении высокой дозы Торасемида, которую пациенту необходимо принимать в течение длительного времени, следует обогащать еду поваренной или морской солью. Также после консультации с врачом рекомендуется принимать препараты на основе калия.
  • Запрещено самостоятельно, без ведома врача, повышать дозу Торасемида.
  • При гиперчувствительности пациента к сульфаниламидам может развиться непереносимость к Торасемиду.
  • У пациентов с патологиями почек высок риск нарушения водно-электролитного баланса. По этой причине нужно под постоянным контролем держать показатели электролитов в плазме крови.
  • Проводить терапию Торасемидом для пациентов с циррозом печени рекомендуется только в стационаре. Высока вероятность развития печеночного вида комы.
  • Пациентам с сахарным диабетом следует ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови и моче.
  • При приеме Торасемида рекомендуется воздержаться от работы на опасных объектах и от вождения автотранспорта. Препарат может вызвать головокружение, спутанность мышления, потерю сознания, сонливость в дневное время.

Главное указание – воздержаться от самолечения! Принимать Торасемид разрешено только по назначению врача.

Возможные побочные реакции

Возможные побочные реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморочное состояние;
  • спутанность мышления;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • общая слабость;
  • сонливость в дневное время;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • нечеткость зрения;
  • кровотечение из носа;
  • звон, шум в ушах;
  • аритмия;
  • учащенное сердцебиение;
  • тромбоз;
  • коллапс;
  • анемия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • резкое снижение артериального давления до критических пределов;
  • нарушение стула (чаще наблюдается диарея, в более редких случаях – запор);
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • холестаз;
  • снижение аппетита;
  • сыпь, зуд кожного покрова;
  • дерматит;
  • нервозность;
  • повышенная возбудимость;
  • гиперактивность;
  • проблемы с потенцией.

Нередки случаи передозировки Торасемидом. Симптомы:

  • диурез форсированного характера;
  • спутанность сознания;
  • гипотензия;
  • коллапс;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • сонливость;
  • общая слабость.

Особенно опасен диурез, высока вероятность потери большого количества жидкости. Определенного антидота при передозировке Торасемидом не существует. При возникновении симптомов повышенной дозы препарата в организме необходимо незамедлительно прекратить прием Торасемида и обратиться за врачебной помощью.

Вероятно, специалист подкорректирует дозировку или полностью отменит данное средство, заменив его другим диуретиком. Также необходимо принять меры, связанные с восстановлением водно-электролитного баланса.

Использование для снижения массы тела

Среди диетологов и тех, кто желает избавиться от избыточного веса, активно обсуждается эффективность применения мочегонных препаратов в похудении. С помощью диуретиков можно стимулировать вывод излишков воды из организма, тем самым избавляя человека от лишних килограмм.

Негативные последствия и дозировка

Однако врачи весьма неодобрительно относятся к такому методу похудения. Безусловно после вывода жидкости вес снизится. Однако такой эффект кратковременный. Стоит наполнить желудок новой порцией чая или сока, как весь потерянный вес вернется.

Кроме того, по утверждению врачей – похудение методом приема мочегонных средств опасно для здоровья.

Тем более многие женщины в погоне за стройной фигурой самостоятельно увеличивают дозу препаратов. Вместо разрешенной одной таблетки в сутки худеющие дамы принимают по 3-4 штуки. Такое снижение веса чревато тяжелой передозировкой.

Какие последствия могут ожидать человека, решившего похудеть с помощью диуретиков:

  1. Нарушение нормального функционирования организма. Организм привыкает к активному действию диуретика и не способен самостоятельно справляться со своими задачами. Почки начинают плохо работать, жидкость не вовремя выводится из организма, образуются отеки.
  2. Длительный приема диуретиков нарушает водно-электролитный баланс, приводит к дегидратации.
  3. На фоне дегидратации организм обезвоживается, у человека развивается тахикардия, гипотония, наблюдается спутанность сознания, беспокоит головокружение, потеря сознания, неадекватное восприятие реальности.
  4. Самое опасное последствие похудения с помощью препаратов-диуретиков – гиповолемический шок.

Гиповолемический шок

Несмотря на опасность подобного метода похудения, он пользуется большой популярностью у желающих иметь стройную фигуру. Наиболее безопасным в данном случае признан Торасемид. Согласно отзывам, у него более мягкое действие и меньше побочных реакций.

Также организм легче переносит отмену препарата, в отличие от аналогичных препаратов, после прекращения приема которых возникает отечность. Для наиболее «безопасного похудения» рекомендуется принимать не более одной таблетки в сутки.

Важно помнить, что похудение с помощью мочегонных препаратов – сомнительный метод, который может привести к опасным последствиям. Для снижения массы тела рекомендуется заниматься спортом и соблюдать правильное питание.

Отзывы о похудении с помощью Торасемида

Эффективен ли Торасемид при необходимости избавиться от лишних килограмм? Рекомендуется прочитать несколько реальных отзывов от тех, кто на себе испробовал действие препарата:

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/torasemid/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.