«Климактерический период»

Содержание

Климактерический период

"Климактерический период"

Климактерический период (греч, klimakter ступень, возрастной переломный момент; син.: климактерий, климакс) — физиологический период перехода от половой зрелости к периоду прекращения генеративной функции.

Климактерический период у женщин

Климактерический период у женщин охватывает промежуток времени от 45 до 60 лет и характеризуется постепенным прекращением менструальной функции, а затем и гормональной функции яичников на фоне общих возрастных изменений организма. К. п. неразрывно связан с процессом старения как корковых нервных центров, так и гипоталамических структур, осуществляющих регуляцию деятельности гипофиза и яичников.

В первой фазе климактерия — в фазе климактерической дисфункции яичников, или пременопаузе,— изменения функции яичников характеризуются нерегулярной лютеинизацией фолликулов, снижением секреции прогестерона и эстрогенов, отмечаются нерегулярные менструации. Время после последнего маточного кровотечения, обусловленного влиянием яичниковых гормонов, называется менопаузой.

Наступлению ее предшествует период сниженной способности женского организма к оплодотворению. Термин «менопауза» используется также для обозначения второй фазы К. п.

— постменопаузы, когда полностью прекращается функция желтого тела яичника, на фоне значительного снижения продукции эстрогенов отмечается остаточная их секреция в ткани яичников, прекращается менструальная функция.

Изменения в нейроэндокринной системе женщин в К. п. характеризуются снижением реактивности дачников на гонадотропные стимулы из гипоталамо-гипофизарной системы, возникающие вследствие снижения эстрогенных влияний яичников, функц. изменениями щитовидной железы, дисрегуляцией вегетативных центров, повышенной возбудимостью симпатических центров и лабильностью вазомоторной системы.

Длительность функции яичников относится к генетически запрограммированным физиол. процессам. К 40 годам в яичниках остается 30 000—40 000 фолликулов, в последующем десятилетии число их значительно уменьшается. Дистрофические изменения в яичниках начинаются с утолщения базальной мембраны фолликулов с последующим фиброзным ее превращением.

Темп и степень редукции числа фолликулов индивидуальны; в исходе дистрофии наблюдается атрезия фолликулов с заполнением их полости соединительной тканью. В К. п. в яичниках обнаруживаются фолликулы на разных стадиях развития, фиброзные и атретические тела, отмечается тенденция к мелкокистозному перерождению фолликулов.

Через 3—4 года после менопаузы зреющие и атретические фолликулы встречаются все реже. В дальнейшем наступает так наз. функциональный покой яичников, величина их уменьшается в 2 раза. Склеротические изменения в сосудах яичников преимущественно среднего калибра обнаруживают после 30 лет, задолго до первых клин, проявлений К. п.

, затем они распространяются на более крупные сосуды. Просвет сосудов суживается, утолщается внутренняя оболочка, исчезает эластическая мембрана, происходит жировая и гиалиновая дистрофия сосудистых стенок. Значительно разрежается сосудистая сеть половых органов и особенно матки. Большие изменения претерпевает величина ее.

Только у тех женщин, которые страдают климактерическими кровотечениями вследствие повышенного выделения эстрогенов, матка в пременопаузе увеличивается. В постменопаузе вес ее снижается до 30 г. Число анастомозов между ветвями сосудов левой и правой половины матки уменьшается, а по средней линии обнаруживается как бы бессосудистая зона.

Исчезают различия в строении шейки и тела матки, антефлексия сменяется легкой ретрофлексией. Уплощаются пузырноматочное и прямокишечно-маточное пространства. Эндометрий приобретает атрофическое строение: строма становится волокнистой, железы плохо развиты, спиральные артерии становятся прямолинейными.

Исчезает граница между функц, и базальным слоем; в базальном слое сохраняются остатки желез, нередко в состоянии кистозной атрофии. Эпителий шейки матки атрофируется. Влагалище неравномерно суживается, особенно в верхней трети, изменяется состав влагалищного содержимого.

В области наружных половых органов исчезает подкожная жировая ткань, большие половые губы становятся дряблыми, а малые уменьшаются и депигментируются, уменьшается клитор. Инволюционные изменения обнаруживаются и в молочных железах: исчезает железистая ткань, сосок теряет пигментацию; иногда молочные железы значительно увеличиваются в размерах в результате избыточных жировых отложений.

Первая фаза К. п. наступает в возрасте ок. 45 лет. К преждевременному развитию К. п. относят наступление ее до 40—42 лет, к позднему — после 55 лет. При наличии гипертонической болезни продолжительность пременопаузы возрастает до 3—3,5 лет.

Типичной особенностью изменений менструальной функции в этом периоде являются нарушения ритма и продолжительности менструального цикла и постепенный переход от двухфазного (овуляторного) к однофазному (ановуляторному) циклу. После 43 лет возрастает средняя продолжительность менструального цикла (см.), значительная часть женщин имеет однофазный цикл при нарушенном ритме менструаций.

Время наступления второй фазы К. п. колеблется в довольно широких пределах даже у совершенно здоровых женщин (как правило, в 45—46 лет).

У большинства женщин выражены обе фазы К. п., и период климактерических изменений менструальной функции предшествует наступлению менопаузы: постепенно увеличиваются интервалы между менструациями и уменьшается интенсивность менструальноподобных выделений.

Реже изменения менструальной функции характеризуются появлением нерегулярных, обильных и длительных менструальноподобных кровотечений. У трети женщин менструации прекращаются внезапно.

Более раннему прекращению менструальной функции способствуют частые повторные роды, аборты, длительная лактация, хотя примерно у половины женщин оно обусловлено первичными гипоталамическими нарушениями. Менопауза наступает позже у больных миомой матки, гипертонической болезнью и др.

В пременопаузе снижается уровень гормональной секреции в остаточных фолликулах яичника, на начальных этапах возрастной перестройки снижается концентрация в плазме крови эстрадиола при неизмененной продукции желтым телом прогестерона, позднее происходит снижение секреции каждого из этих гормонов.

Постепенно истощается резерв яичниковых фолликулов, способных к созреванию, и ко времени менопаузы уровень выделения с мочой суммарных эстрогенов снижается до 20 мкг/сут.

В пределах первого года постменопаузы отмечаются еще циклические колебания уровня эстрогенных влияний, к концу же его уровень выделения эстрогенов с суточной мочой снижается почти вдвое — до 10 мкг.

Этого количества эстрогенов оказывается недостаточно для физиол, стимуляции эндометрия, хотя чувствительность последнего к более сильным эндо- и экзогенным гормональным стимулам сохраняется в течение довольно длительного периода.

После снижения и последующего прекращения выработки эстрогенов в фолликулярном аппарате яичников экстрафолликулярная продукция стероидных гормонов сохраняется в женском организме в течение длительного времени и стероидные гормоны или их предшественники в небольших количествах.

С выраженными индивидуальными колебаниями они продолжают образовываться преимущественно в области ворот яичников, где нередко обнаруживается гиперплазия клеточных элементов стромы с признаками энзиматической активности. Спустя 6—10 лет после наступления менопаузы небольшая часть эстрогенов образуется в яичнике, остальное количество является продуктом ароматизации андрогенных предшественников вне яичниковой ткани — в подкожной клетчатке и желудочно-кишечно-печеночном комплексе. Продукция половых стероидов корковым веществом надпочечников в переходном возрасте остается неизмененной в течение 10—20 лет после менопаузы.

Прогрессирующее снижение образования яичниковых гормонов, особенно эстрогенов, в переходном возрасте сопровождается нарушением влияния последних на гипоталамогипофизарную систему. Это проявляется прекращением влияния яичниковых стероидов на Гипоталамические центры, усилением циклической продукции гипоталамических рилизинг-гормонов и гонадотропных гормонов в передней доле гипофиза.

гонадотропинов в передней доле гипофиза возрастает в 10 раз; это сочетается с увеличением веса этой доли и содержания в ней базофильных элементов.

лютеинизирующего гормона (ЛГ) в плазме крови, по данным радиоиммунных определений, возрастает с 30 нг/мл до 500 нг/мл, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — с 20 до 760 нг/мл, и соотношение ЛГ/ФСГ, равное в репродуктивном возрасте 1,0, снижается до 0,4—0,7. Соотношение ЛГ/ФСГ в плазме менее 0,7 служит признаком наступления К. п.

Максимум содержания Л Г и ФСГ в крови отмечается на 3-м году постменопаузы и сохраняется в течение 10 лет. С наступлением менопаузы снижение эстрогенной активности отмечается у 50% женщин, признаки умеренных эстрогенных влияний обнаруживаются у 33—40% женщин, у 10— 17% имеются признаки усиленных эстрогенных влияний.

Нарушения К. п.— климактерические дисфункциональные маточные кровотечения (см.) и климактерический синдром (см.).

Состояние эстрогенного дефицита, развивающееся, как правило, на поздних этапах периода постменопаузы, способствует развитию атрофических изменений вульвы, влагалища и мочевыводящих путей, атеросклероза, системного остеопороза, дистрофической артропатии. При сохранении в этом периоде эстрогенных влияний существует наклонность к гипертензии, диабету, развитию гиперпластические процессов в эндометрии и молочных железах.

В К. п. у многих женщин наблюдается ожирение, развитие хрон, запоров, общее ослабление организма. Предупреждению указанных явлений способствуют прогулки, гимнастика, массаж, ограничение количества пищи, особенно мясных блюд. Алкоголь, пряности, резко возбуждающие нервную систему, должны быть исключены. Действие кишечника лучше регулировать назначением соответствующей диеты.

В К. п. практически здоровые женщины должны проходить врачебный осмотр у гинеколога не реже 2 раз в год. Серьезного внимания и тщательного обследования требует появление в этом периоде необычных симптомов.

Климактерический период у мужчин

Климактерический период у мужчин определяется возрастными инволюционными процессами, происходящими в половых железах, и чаще всего наступает в возрасте от 50 до 60 лет.

Атрофические изменения гландулоцитов яичка (клеток Лейдига) у мужчин этого возраста ведут к уменьшению синтеза тестостерона и снижению уровня андрогенной насыщенности организма. При этом продукция гонадотропных гормонов гипофиза имеет тенденцию к повышению. Понижение инкреторной функции яичек играет роль так наз.

пускового фактора в нарушении механизмов регуляции системы гипоталамус — гипофиз — гонады. В результате возникают сложные нейроэндокринные изменения, включающие нарушение функции ц. н. с. и определяющие картину мужского климакса.

У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается какими-либо клинич, проявлениями, хотя иногда имеют место характерные симптомы климакса и в подобных случаях течение К. п. расценивается как патологическое.

Клин, проявления патол. К. п. у мужчин характеризуются сердечно-сосудистыми, психоневрол, и мочеполовыми нарушениями. Сердечно-сосудистые нарушения проявляются ощущением приливов к голове, внезапным покраснением лица и шеи, сердцебиением, болевыми ощущениями в области сердца, одышкой, повышенной потливостью, головокружением и др. Иногда возникает непостоянная артериальная гипертензия.

Психоневрол, нарушения в К. п, могут быть слабо или резко выражены. Больные жалуются на легкую возбудимость, быструю утомляемость, нарушение сна, мышечную слабость, головную боль. Наблюдается депрессия, беспричинная тревога и страх, утрата прежних интересов, повышенная мнительность, плаксивость.

Среди симптомов нарушения функции мочеполовые органов отмечается различной степени дизурия (см.). Нарушения половой потенции наблюдаются у подавляющего большинства мужчин (см. Импотенция). При этом страдают все составные моменты копулятивного цикла, но отмечается преимущественное ослабление эрекции и преждевременное семяизвержение.

Лечение при патол. К, п. у мужчин включает нормализацию режима труда и отдыха, дозированную физ. нагрузку, создание максимально благоприятного психол, климата. Обязательным компонентом лечения является психотерапия (см.). Медикаментозное лечение включает средства, нормализующие фуцкцию ц. н. с.

(седативные препараты, психостимулирующие антидепрессанты, транквилизаторы и др.), витамины, биогенные стимуляторы, препараты, содержащие фосфор, спазмолитические средства.

В ряде случаев показано назначение препаратов половых и гонадотропных гормонов с целью коррекции нарушений эндокринных взаимоотношений, а также применение анаболических гормонов.

См. также Менопауза.

Библиография: Арсеньева М. Г. Кольпоцитологические исследования в диагностике и терапии эндокринных гинекологических заболеваний, с. 206, Л., 1973, библиогр.; Вихляевa E. М. Климактерический синдром и его лечение, М., 1066, библиогр.; 3 м а н о в-с к и й Ю. ф.

Возрастные нейрофизиологические особенности и климактерические расстройства у женщин, М., 1975, библиогр.; Малиновский М. С. и С в e т — М о л д а в с к а я В. Д. Климактерий и менопауза, М., 1963, библиогр.; Мандельштам В. А. Маточные кровотечения в менопаузе, Л., 1974, библиогр.; Тетер Е.

Гормональные нарушения у мужчин и женщин, пер. с польск., Варшава, 1968.

E. М. Вихляева; Д. В. Кан (урол.)

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9A%D0%9B%D0%98%D0%9C%D0%90%D0%9A%D0%A2%D0%95%D0%A0%D0%98%D0%A7%D0%95%D0%A1%D0%9A%D0%98%D0%99_%D0%9F%D0%95%D0%A0%D0%98%D0%9E%D0%94

Климактерический период у женщин

"Климактерический период"

Климактерический период — возраст угасания и прекращения менструальной и гормональной функции яичников.

В этом периоде выделяют:

  • Пременопаузу- от 40 лет до менопаузы
  • Перименопаузу-1,5 года до и 1,5 года после менопаузы
  • Менопаузу- последняя менструация + 1 год. Возраст менопаузы устанавливается ретроспективно после года отсутствия менструации
  • Постменопаузу раннюю- первые 5 лет— далее позднюю
  • Преждевременную менопаузу- 40-46 лет
  • Раннюю менопаузу- до 40 лет
  • Хирургическую менопаузу — прекращение менструации в результате хирургического лечения ( удаление матки с придатками, удаление матки без придатков, удаление яичников без матки)
  • Возраст наступления менопаузы определяется расовыми и наследственными особенностями, а так же состоянием здоровья женщины.

    У курящих и нерожавших женщин менопауза наступает несколько раньше.

    Климактерический синдром

    Климактерический синдром – это физиологически нормальные возрастные изменения, происходящие в организме женщины в период угасания менструальной функции, обусловленные дефицитом женских половых гормонов- эстрогенов.

    Проявления климактерического синдрома наблюдаются на каждом этапе климактерического периода.

    Основные симптомы климактерического синдрома

  • Нейровегетативные расстройства : приливы жара, потливость, приступы сердцебиений, неустойчивое артериальное давление , экстрасистолия ( нарушения ритма сердца), головокружения ( нейровегетативный расстройства отмечаются у 50-60% женщин в возрасте 45-50 лет)
  • Психоэмоциональные нарушения: бессонница, депрессии, раздражительность, утомляемость, нестабильное настроение
  • Атрофические нарушения мочеполового тракта : сухость и жжение во влагалище, недержание мочи при напряжении ( кашле, смехе, чихании), боли при мочеиспускании, боли во влагалище при половой жизни ( урогенитальные расстройства начинают проявляться в возрасте 55-60 лет
  • Атрофические изменения кожи и ее придатков: морщины, ломкость ногтей, выпадение волос, появление пигментных пятен
  • Обменные нарушения: остеопороз, повышенная ломкость костей, повышение массы тела( в 50 лет остеопороз отмечается у 8 % женщин, в 75 лет -у 40 %)
  • Все эти симптомы по отдельности и особенно в сочетании друг с другом приводят к значительному снижению качества жизни, снижению работоспособности, снижению самооценки.

    Грозным осложнением климактерического синдрома является остеопороз, который называют безмолвной эпидемией — процесс развивается медленно, потеря костной ткани часто диагностируется после переломов костей.

    Жалобы долго носят общий характер- слабость и боли в пояснице, усиливающиеся после физической нагрузки, появляется сутулость, так называемый «вдовий горб», шаркающая походка. Женщины долго и без эффекта лечатся от радикулита или остеохондроза. Типичные переломы- это переломы нижней трети предплечья, перелом шейки бедра, перелом позвонков.

    Причиной развития климактерического синдрома является прогрессивное снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов, которые вырабатываются в яичниках.

    Женщину начинают беспокоить приступы плохого настроения, раздражительности, агрессии, плаксивости, навязчивые мысли, «приливы» сильного жара, озноб, нарушение сна, перебои в сердечном ритме или приступы сердцебиения. Приливы жара могут проявляться от 1 раза в сутки до 25-30 раз в сутки. Частые приливы- более 20 раз в сутки отмечают 33% женщин, 51% отмечают более 10 приливов в день, 16%- менее 10.

    Через год после появления приливов они прекращаются у 18% женщин, в течение 5 лет- у 56% и продолжаются более длительное время у 26%.

    Важно: отсутствие приливов не является признаком благополучно протекающего климактерического синдрома!

    Методы борьбы с климактерическим синдромом

    Лечение климактерического синдрома осуществляется с помощью препаратов менопаузной или заместительной гормональной терапии.

    После осмотра и сбора анамнеза пациента врач назначает лабораторные анализы для определения уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы, содержания холестерина и липидов крови. Определяются параметры свертывающие системы крови ( коагулограмма).

    В обязательном порядке проводятся обследование молочных желёз ( УЗИ молочных желёз, маммография), УЗИ щитовидной железы . Для выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы записывается ЭКГ. При подозрении на остепороз пациенты направляются на денситометрию- исследование плотности костной ткани.

    Не лишним будет посещение эндокринолога, маммолога и невролога.

    Менопаузная гормональная терапия устраняет приливы жара, стабилизирует артериальное давление, улучшает память и внимание, устраняет сухость слизистой половых органов, восстанавливает половое влечение, устраняет недержание мочи, является профилактикой развития остеопороза и сердечно- сосудистых заболеваний ( гипертонической болезни, ишемической болезни сердца), снижает смертность.

    Дополнительно назначаются седативные препараты, общеукрепляющий терапия, витаминотерапия, коррекция дефицита минералов и микроэлементов.Успешны в борьбе с неприятными симптомами заболевания и некоторые гомеопатические препараты, средства народной медицины на основе трав и препараты кальция. Ощутимую пользу приносят занятия спортом, релаксирующий массаж, витаминно-минеральные комплексы.

    Необходимо помнить, что нельзя заниматься самолечением!

    В некоторых случаях улучшения состояния возможно добиться после прохождения курса фитотерапии растительными гормонами- фитоэстрогенами, которые содержатся в бобовых, сое, зерновых, капусте, гранатах, орехах, яблоках, чесноке, моркови и других продуктах.

    Схема лечения подбирается индивидуально для каждой женщины на основе лабораторных исследований гормонального статуса пациентки, анамнеза заболевания и жалоб, консультаций гинеколога, терапевта, окулиста, невролога и эндокринолога. Большое внимание уделяется правильному питанию, приёму витаминно-минеральных комплексов, лечебному массажу и физкультуре, успокоительным средствам на основе лекарственных растений.

    Стоимость терапии при менопаузе?

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Приём акушера- гинеколога первичный 1500 руб.
    Приём акушера- гинеколога повторный 1000 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.) 1700 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.) 1200 руб.
    Индивидуальный подбор медикаментозного лечения заболеваний органов малого таза от 500 до 2000 руб.

    Все наши услуги и цены

    Основные позиции экспертов Международной ассоциации по менопаузе

  • Гормональная терапия должна подбираться индивидуально в зависимости от имеющихся симптомов с учётом общего состояния здоровья женщины и с учётом предпочтений и ожиданий самой женщины
  • Правильно подобранная гормональная терапия безопасна для здоровых женщин в перименопаузе и ранней постменопаузе
  • Менопаузная гормональная терапия назначается по четким показаниям для устранения климактерических симптомов. Для этой цели в настоящее время не существует никакой эффективной альтернативы
  • Лечение должно проводится под строгим врачебным контролем
  • Риск развития рака молочной железы не увеличивается в течение 7 лет приема гормональной терапии
  • При отсутствии климактерических симптомов менопаузная гормональная терапия не назначается только с целью профилактики сердечно- сосудистых заболеваний или ухудшения памяти и деменции 
  • Ранее начало гормональной терапии (периенопауза) может снизить общую смертность на 30%
  • Профилактика симптомов при менопаузе

    Профилактика возникновения неприятных симптомов в этот непростой для женщины период жизни – позитивный настрой и понимание процессов , происходящих в организме, ведение активного и здорового образа жизни, который предполагает:

  • Сбалансированное питание
  • Полноценный отдых
  • Регулярные спортивные нагрузки
  • Контроль массы тела
  • Борьба со стрессом
  • Своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний
  • Регулярные профосмотры
  • Где пройти терапию при менопаузе в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти терапию при менопаузе . Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г.

    Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование.

    Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Источник: https://doktorstolet.ru/articles/ginekologiya/klimaktericheskiy-period-u-zhenshchin/

    Этапы климактерического периода

    Климакс — это период жизни, во время которого прекращается функционирование репродуктивной системы.

    Существует три этапа климакса у женщин:

    1. Пременопауза. Начинается за несколько лет перед полным окончанием месячных. Длительность этапа составляет от 1 года до 3 лет. Функции яичников постепенно начинают угасать, заканчивается овуляция, процесс зачатия становится проблематичным. Наблюдаются нерегулярные месячные. Интервал между ними увеличивается, а продолжительность постепенно сокращается. Этап тянется до последних месячных.
    2. Менопауза. Период, когда у женщины отсутствуют месячные в течение года. В это время женщина может сильно набрать в весе, возникают сердечные проблемы, может развиваться сахарный диабет. Менопауза чаще всего развивается в возрасте от 45 до 50 лет. Прекращение менструаций до 45 лет считается ранней менопаузой, а до 40 лет — преждевременной.
    3. Постменопауза. Время от окончания менопаузы до 69-70 лет.

    Часто считают, что климакс и менопауза — это одно и то же. Однако климакс определяется как потеря детородной функции, а менопауза – год без месячных.

    Бывают случаи, что менопауза наступает неожиданно, невзирая на то, что женщина планировала подготовку к этому этапу. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо знать симптомы приближения климакса у женщин.

    Симптомы

    В таблице представлены основные признаки надвигающегося климакса.

    Признаки
    Нарушение менструального циклаС угасанием гормональной функции яичников продолжительность месячных изменяется. Они протекают нерегулярно и скудно. Между менструацией может быть интервал от одного до трех месяцев, а иногда и больше. Через определенное время месячные прекращаются полностью.
    ПриливыВ такие моменты женщину кидает в жар, который распространяется на лицо, шею, грудь и руки. В этот миг повышается температура, возникает потливость и нехватка воздуха. Кожа краснеет либо покрывается пятнами. Перечисленные симптомы могут сопровождаться головокружением, тошнотой и тахикардией. Продолжительность приливов составляет от 30 секунд до 3 минут.
    Смена настроенияВ предменопаузальном периоде у женщин наблюдаются нарушения психоэмоционального состояния. Они выражаются в агрессивности, раздражительности, плаксивости, тревожности, беспокойстве. У большинства женщин такие изменения в настроении появляются перед месячными.
    Изменение внешнего видаГормональный дисбаланс в организме приводит к вялости кожи, потере волос. Ногтевые пластины становятся ломкими, сухими, начинают слоиться.
    Увеличение весаЛишний вес не всегда является признаком менопаузы. Жирная калорийная пища также влияет на увеличение массы тела. Возможно развитие резистентности к инсулину. С возрастом мышцы уменьшаются, а прослойки жира увеличиваются.
    Ночной гипергидрозПроявляется в сильной потливости во время сна.
    Сухость влагалищаС замедлением обменных процессов в организме происходит снижение эластичности, увлажненности тканей. Стенки половых губ становятся рыхлыми, появляются трещины. Органы малого таза могут опускаться и выпадать.
    БессонницаСпокойствие сна зависит от баланса эстрогенов и прогестерона. Нехватка первых приводит к потливости, вторых – к бессоннице.
    Снижение либидоПервая причина снижения сексуального желания– неприятные ощущения, возникающие во время полового акта. Вторая – снижение уровня гормонов, отвечающих за половое влечение.
    Проблемы с сердцемНизкий уровень эстрогена становится причиной развития сердечных болезней при климаксе у женщин.
    ОстеопорозСамый опасный симптом. Происходят изменения в костной ткани, характеризующиеся её разрежением и повышенной хрупкостью. Повышается риск переломов костей. Женщина чувствует повышенную утомляемость, слабость.
    Недержание мочиДефицит женских гормонов ослабляет мускулатуру таза и приводит к расслаблению сфинктера мочевого пузыря
    Мышечные и головные болиПри менопаузе изменяется тонус кровеносных сосудов, в результате возникают головные боли. Мышечная боль появляется, когда нарушен обмен кальция.
    Проблемы с памятьюПричиной является пониженный уровень эстрогена. При нормализации гормонального фона проблема исчезает.
    Гинекологические заболеванияВлияют на появление раннего климакса (прежде всего опухоли яичника).
    АллергияНа ее появление влияет связь эндокринной и иммунной систем. При гормональных изменениях может возникать аллергический ринит, астма, дерматит.

    Признаков наступающего женского климакса существует намного больше, но женщина не должна пугаться и тревожиться по этому поводу. Своевременная консультация с доктором и правильный подбор лекарственных средств поможет облегчить состояние.

    Не во всех случаях наблюдается нормальное протекание климакса у женщин. Возможны такие осложнения этого периода:

    •  тяжелое течение климактерического синдрома с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, что становится причиной истощения женщины;
    • патологические переломы (симптом остеопороза);
    • прорывные маточные кровотечения вследствие гормональных сбоев;
    • гиперплазия эндометрия;
    • развитие фибромы матки;
    • мастопатия, опухолевидные образования молочных желез.

    В связи с большим количеством возможных осложнений необходимы регулярные профилактические посещения гинеколога.

    Климактерический синдром

    Это одна из распространенных проблем менопаузы. Климактерический синдром выражается в возникновении комплекса эндокринных и неврологических нарушений. К симптомам этого синдрома относятся:

    • головные боли, мигрень, головокружения;
    • приливы жара к голове и верхней части туловища;
    • резкие перепады настроения;
    • бессонница;
    • обострения имеющихся хронических заболеваний;
    • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
    • гипертоническая болезнь и др.

    В комплексе эти симптомы значительно ухудшают качество жизни женщины, приводят к снижению работоспособности.

    Степень тяжести климактерического синдрома зависит от частоты приливов. Легкая степень характеризуется возникновением приливов до 10 раз на протяжении 24 часов; средняя – до 20 раз, тяжелая – больше 20 раз в сутки.

    Ранним климаксом называют гормональные перестройки, начавшиеся ранее 45 лет. Это может быть вызвано рядом причин:

    • истощение яичников, связанное с генетической аномалией (дефектом Х-хромосомы);
    • болезни, передающиеся по наследству (галактоземия, аменорея, блефарофимоз);
    • последствия хирургического вмешательства – удаления миомы вместе с маткой, овариоэктомии;
    • действие лучевой и химиотерапии, назначаемых при лечении злокачественных новообразований;
    • снижение напряженности иммунитета.

    Женщине следует знать, к какому врачу обращаться при раннем климаксе. Профессиональный гинеколог-эндокринолог проведет консультацию и назначит лечение.

    Как отсрочить наступление климакса?

    Специалистами разработано несколько методов для отдаления климакса. Пременопауза является периодом, наиболее подходящим для применения мер отсрочки.

    1. Гормональная заместительная терапия назначается врачом строго по показаниям. Отодвинуть приход менопаузы могут препараты эстрогена (Овестин, Дивигель, Климонорм, Норколут и др.).
    2. Врач может назначить длительный прием фитоэстрогенов — растительных веществ, аналогичных по механизму действия натуральному эстрогену. К таким препаратам относятся Феминал, Эстровэл, Фемивелл и др.
    3. Фитотерапия — использование отваров и настоев некоторых лекарственных растений (чабреца, медуницы, шалфея, хвоща полевого и многих других). Эффективен для отсрочки климакса и Монастырский чай.
    4. Кроме того, для эффективного результата нужно придерживаться следующих правил:
    • не употреблять жирную, сладкую пищу; в рационе должны преобладать фрукты, овощи, кисломолочные продукты;
    • заниматься спортом, тем самым стимулируя выработку биологических веществ, которые продлевают молодость;
    • заботиться о женском здоровье и регулярно посещать гинеколога;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • отказаться от вредных привычек.

    Выполняя эти советы, женщина имеет возможность отсрочить наступление климакса.

    Диагностика

    Диагностика менопаузы включает консультации гинеколога, эндокринолога, кардиолога, невролога. Функциональное состояние яичников определяют с помощью гистологического анализа и цитологического исследования мазков. В случае необходимости выполняется УЗИ груди, органов малого таза, маммография.

    Способы устранения симптомов климакса

    Современная медицина предлагает следующие методы для устранения неприятных проявлений периода менопаузы:

    • Гормональные препараты (эстроген) показаны при тяжелом течении климакса.
    • Фитоэстрогены — мягкий вариант для терапии климактерических расстройств.
    • Физиопроцедуры – массаж, лечебная физкультура.
    • Народное лечение.

    Какими средствами выполняется лечение женского климакса, показано на видео.

    Климакс – неизбежный физиологический процесс в жизни женщины. Поэтому рано или поздно она вынуждена пережить этот период.

    Источник: https://DrLady.ru/climacteric/klimaktericheskij-period-u-zhenshhin.html

    Климактерический период (Климакс)

    "Климактерический период"

    15.04.2015

    Климактерический период — физиологический переход организма от половой зрелости к прекращению генеративной (менструальной и гормональной) функции яичников, характеризующийся обратным развитием (инволюцией) половой системы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.

    Климакс наступает в разном возрасте, это индивидуально. Некоторые специалисты называют цифры 48-52, другие – 50-53 года. Темпы развития признаков и симптомов климакса в большой степени определяются генетикой.

    Но на время наступления, продолжительность и особенности течения разных фаз климактерического периода также влияют такие моменты, например, как насколько женщина здорова, каков ее рацион питания, образ жизни, климат и многое другое.

    Ученые установили, что лица женского пола, которые выкуривают больше 40 сигарет в сутки, климакс наступает в среднем на 2 года раньше, чем у некурящих.

    Начало климактерического периода начинается со значительного снижения выработки женских половых гормонов. Дело в том, что с годами функция яичников постепенно угасает, может и вовсе прекратиться. Этот процесс может длиться от восьми до десяти лет, его и называют климактерическим периодом у женщин.

    Но не стоит забывать, что именно в период пременопаузы женщина оказывается в группе риска по возникновению нежелательной беременности. Беременность в климактерический период очень частое явление, потому и количество абортов в этой возрастной категории очень высоко.

    Вынашивание, как и аборт, намного сложнее проходят для женщин в период пременопаузы, чем у более молодых. Поэтому к вопросам контрацепции стоит отнестись очень серьезно.

    Различают несколько стадий в климактерическом периоде

    1Пременопауза берет начало примерно в возрасте 45-47 лет и охватывает период от начала нерегулярных месячных до последней менструации. Этот период характеризуется следующими симптомами:

    • нарушениями ритма менструаций и длительности менструации. Время между менструальными циклами постепенно увеличивается, сами месячные становятся менее продолжительными и более скудными. В более редких случаях наблюдается уменьшение интервалов между менструациями и усиление кровотечений (у 35 % женщин). У 5 % женщин месячные прекращаются внезапно.
    • понижается секреция прогестерона и эстрогена, увеличивается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). При этом уровень мужских гормонов может оказаться завышенным, а это ведет к набору лишних килограмм в течение короткого промежутка времени (оно может достигать 5-8 кг).
    • меняются половые органы: слизистая влагалища теперь тоньше и не так эластична, уменьшаются размеры матки.
    • из-за нарушений процесса созревания фолликулов овуляции происходит все реже, а потом прекращаются совсем. Поскольку желтое тело в яичниках отсутствует, резко снижается выработка прогестерона.
    • на фоне дефицита прогестерона развиваются такие осложнения менопаузы, как дисфункциональные маточные кровотечения, гиперплазия маточного эндометрия, фиброзно-кистозная мастопатия.

    2Менопауза — это полное прекращение менструаций. Женщина считается достигшей менопаузы, если с даты ее последних критических дней прошел не менее чем один 1 год.

    Средний возраст, в котором фиксируется последняя менструация, составляет 50 лет. Менопауза, наступившая в период до 40-45 лет, считается ранней, в возрасте старше 55 лет – поздней.

    В этот период могут проявляться такие симптомы:

    • в некоторых случаях после менопаузы может все еще идти кровь;
    • в этот период, несмотря на отсутствие месячных, достаточно велик риск возникновения беременности, которая может произойти на фоне происходящей в организме гормональной перестройки, поэтому пренебрегать контрацепцией не стоит.

    3Постменопауза продолжается в течение около семи лет после последних критических дней. Различают также естественную и искусственную менопаузу. Естественная обуславливается истощением запасов фолликулов в яичниках.

    Искусственная менопауза может стать последствием хирургической операции (овариэктомии), приема некоторых лекарственных средств или воздействия ионизирующего излучения. Во время этой фазы яичники не вырабатывают гормоны, наступает период покоя. Комплекс симптомов климактерического периода исчезает.

    Причинами преждевременного наступления менопаузы (ранее 40 лет) могут стать

    • Частые роды и аборты.
    • Массивные кровопотери во время родов.
    • Хронические инфекционные заболевания.
    • Некомфортные домашние и рабочие условия.
    • Если женщина курит, злоупотребляет алкогольными напитками.
    • Нерегулярная половая жизнь.
    • Ожирение.
    • Постоянные физические нагрузки.

    • Гинекологические и онкологические заболевания.
    • Поздняя менопауза (в возрасте после пятидесяти лет) встречается при миомах матки, гипертензии, диабете. Внезапное прекращение менструаций в переходном возрасте могут спровоцировать тяжелые стрессовые ситуации и травмы.

    Основные осложнения климакса — это ациклические маточные кровотечения и климактерический синдром. Течение крови во время климакса обуславливается нарушениями процесса роста, созревания и инволюции фолликулов, находящихся в яичниках, а также избыточным разрастанием эндометрия вследствие гормонального дисбаланса.

    Нерегулярные кровотечения разной продолжительности и интенсивности обычно появляются после задержки месячных. В этом случае мы рекомендуем пропить фитопрепарат Геморан.

    Основные признаки климактерического периода

    • Изменения в эмоциональной сфере. Часто женщина страдает от астено-невротического синдрома. Постоянно ей хочется плакать, повышается раздражительность, женщина всего боится, она не переносит звуки, запахи. Некоторые женщины себя ведут вызывающе. Начинают ярко красится.

    • Проблемы с вегетативной нервной системой — чувство тревоги, нехватка воздуха, повышается потоотделение, краснеет кожа, наблюдается тошнота, кружиться голова. Женщина ослабевает. Нарушается частота дыхания, ритм сердца. Пациентке стесняет грудь, возникает ком в горле.

    • Постоянно беспокоят сильны головные боли в виде мигрени, смешанная боль напряжение. Человек не переносит духоту, влажный воздух, жару.
    • При климаксе нарушаются обменные процессы кальция, минералов, магний, потому что снижается уровень эстрогенов.
    • Во время сна наблюдается задержка дыхания.

      Женщина сильно храпит. Уснуть становится очень сложно, постоянно вертятся мысли в голове и учащается сердцебиение.

    • Нарушения менструального цикла. Одним из первых признаков начала климактерического периода являются нерегулярные менструальные кровотечения.

      Обильность кровопотери и промежутки между менструациями становятся непрогнозируемыми.

    • Дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода встречаются у женщин все чаще. Сначала начинаются задержки менструации, а затем внезапные кровотечения.

      Маточные кровотечения в климактерическом периоде сопровождаются слабостью, раздражительностью и постоянными головными болями. Как правило, вместе в такими кровотечениями у пациенток отмечают еще и климатический синдром.

    • Часто женщины в период пременопаузы жалуются на приливы.

      Совершенно внезапно наступает чувство сильного жара, кожные покровы приобретают красный оттенок и по телу выступает пот. Данный симптом застает врасплох, нередко женщины среди ночи просыпаются от подобного жара. Причиной становится реакция гипофиза и резкое падение уровня эстрогена.

    • Учащается мочеиспускание, выделяется небольшое количество мочи. Мочеиспускание болезненное, сильно жжет, режет в мочевом пузыре. Ночное мочеиспускание учащается. Человек ходит за ночь больше, чем один раз, беспокоит недержание.

    • Возникают проблемы с кожей, она становится тонкой, эластичной, на ней появляется большое количество морщин, пигментных пятен. На голове редеют волосы, на лице их появляется намного больше.
    • Резкие скачки давления, болезненные ощущения в сердце.
    • Из-за дефицита эстрадиола, развивается остеопороз.

      Во время менопаузы не обновляется костная ткань. Женщина становится заметно сутулой, уменьшается в росте, беспокоят частые переломы костей, постоянная суставная боль. Возникают неприятные ощущения в поясничной области, когда человек долгое время ходит.

    Проявление клинических признаков климактерического периода индивидуально. В некоторых случаях он переносится не сложно, в других случаях симптомы носят выраженный характер и мучают человека около пяти лет. Климактерические симптомы исчезают после адаптации организма к новым физиологическим условиям.

    Профилактика и лечение возможных симптомов проявления климактерического периода народными средствами

    В зависимости от переносимости климакса возможны и нарушения психики (см. подробнее статью «Предменструальный синдром»), поэтому используются следующие наши препараты:

    В климактерическом периоде женщинам обязательно нужно проходить медицинские осмотры, желательно раз в год. Также в обязательном порядке необходимо проводить очистку лимфосистемы. Это можно делать через 3-4 недели после лечения нашими препаратами в течение месяца. Процедуру желательно повторить 1-2 раза в год.

    Лечение традиционными медицинскими методами включает в себя общеукрепляющие мероприятия — водные процедуры, лечебная физкультура. Успокаивающая терапия — элениум, мепробамат, триоксазин, препараты валерьяны и др.; витаминотерапия. В тяжелых случаях гормонотерапия (см. также раздел «Психические болезни»).

    Очистка лимфатической системы во время лечения климактерического периода

    Лимфатическая система – часть сердечно-сосудистой системы, которая очень хитро и сложно устроена. Она способствует выводу из организма продуктов жизнедеятельности глистов, грибково-паразитарных ядов простейших. Состояния нашего иммунитета на прямую зависит от эффективной работы лимфатической системы, а как мы знаем, иммунитет – это гарантия сохранения нашей жизни!

    При нарушении функций лимфатической системы шлаки и токсины скапливаются в межклеточном пространстве, что приводит к лимфотоксикозу. При этом повышается нагрузка на все органы выведения и детоксикации: печень, кишечник, почки. Получается, что чистота внутренней среды нашего организма напрямую взаимосвязана с сетью лимфатических сосудов.

    Для очистки лимфатической системы мы рекомендуем пропить в течении месяца следующие препараты:

    1. Асцилин
    2. ЛГТ
    3. Мезоадан
    4. Токсигаст

    Если Вам нужна бесплатная индивидуальная консультация, можете написать нам письмо. Для этого кликните здесь.

    Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

    Источник: https://www.treatment-online.com.ua/ginekologiya/klimaktericheskij-period

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.