«Цефтазидим – инструкция по применению, показания, состав, дозировка»

Содержание

Цефтазидим – инструкция по применению, показания, состав, дозировка. Способ применения и дозы. Устранение симптомов передозировки

"Цефтазидим – инструкция по применению, показания, состав, дозировка"

Цефтазидим является антибактериальным препаратом из группы цефалоспоринов. Обладает широким спектром и действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Назначается специалистами при инфекции, спровоцированной чувствительными к нему микробами (пневмония, средний отит, бронхит, инфекции костей, суставов, моче-, желчевыводящих путей, кожи, органов малого таза и др.).

Активный компонент лекарственного средства — цефтазидим — это антибиотик-цефалоспорин ІІІ поколения, воздействующий на многие штаммы, устойчивые к ампициллину и др. цефалоспоринам. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Неактивен в отношении устойчивых к метициллину Staphylococcus spp., Streptococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp.

и Clostridium difficile.

Согласно официальной инструкции Цефтазидим, препарат выпускается в форме порошка кристаллического белесого или белого с кремоватым оттенком колера, со специфическим запахом для приготовления инъекционного раствора.

Реализуют препарат в прозрачных стеклянных флаконах по 1 или 2 г. В одной емкости содержится один или два грамма активного компонента – цефтазидима. К дополнительным/вспомогательным веществам относится карбонат натрия.

Легко проникает в органы и ткани (в костную ткань), мокроту, синовиальную, плевральную, перитонеальную жидкости, в ткани и жидкости глаза, через плацентарный барьер, плохо – через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. является антибиотиком широкого спектра действия. Эффективен при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой.

Показания по применению

Цефтазидим широко применяется при заболеваниях инфекционно-воспалительной природы, ассоциированных с чувствительными к действующему веществу микроорганизмами:

  • менингит;
  • сепсис (септицемия);
  • тяжелые гнойно-септические состояния;
  • артрит, остеомиелит, бурсит;
  • острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, воспаление легких, вызванное грамотрицательными бактериями, абсцесс легких, эмпиема плевры;
  • острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, бактериальный уретрит, абсцесс почки;
  • при инфекциях, связанных с гемодиализом и перитонеальном диализе;
  • мастит, раневые инфекции, трофические язвы, флегмона, рожа, инфицированные ожоги;
  • перитонит, энтероколит, забрюшинные абсцессы, дивертикулит, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря;
  • воспаление органов малого таза;
  • инфекции женских половых органов;
  • средний отит, синусит, мастоидит и другие ЛОР-патологии;
  • гонорея (особенно при повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам из группы пенициллинов).

Цефтазидим предназначен только для парентерального введения. Препарат вводят внутривенно (струйно медленно за 5 минут или капельно в течение 30-60 минут) либо внутримышечно (надлежит вводить в крупные мышцы). Препарат не следует вводить внутриартериально. При таком пути введении цефтазидима возможно развитие некроза дистальных сегментов конечности.

Инструкция по применению Цефтазидим, дозировки

Режим дозирования цефтазидима устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя, возраста, веса, функции почек у пациента.

Стандартная дозировка Цефтазидим для взрослых – 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 12 ч (при тяжелых инфекциях – до 6 г в сутки). При менее тяжелых инфекциях и инфекциях мочевых путей назначают, как правило, по 0,5 – 1,0 г каждые 12 ч.

Больным с нарушением функции почек, дозы Цефтазидима уменьшают (до 1 г каждые 12 ч и до 0,5 г каждые 48 ч). Детям, в зависимости от возраста и тяжести заболевания, вводят препарат в меньших дозах: в возрасте до 2 мес – по 25 – 50 мг/кг в сутки (в 2 приема), старше 2 мес – по 50 – 100 мг/кг в сутки.

Особенности применения

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В случае развития побочных действий со стороны центральной нервной системы во время применения препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Не следует комбинировать приём данного препарата с аминогликозидами и фуросемидом, так как это повышает вероятность нефротоксического эффекта. Препарат отпускается по рецепту.

Приготовленный раствор Цефтазидима для инъекций следует хранить при температуре не выше 25 °C. При температуре хранения от +15°С до +25°С раствор годен для использования в течение 18 часов. При температуре хранения от +2°С до +8°С раствор годен для использования в течение 120 часов.

Побочные эффекты Цефтазидим

Аллергические реакции организма: крапивница, лихорадка, эозинофилия; у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны АР на цефалоспориновые антибиотики.

Очень редко — отек Квинке, анафилактический шок, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, глоссит, псевдомембранозный колит, кандидоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, уровня билирубина, холестаз.

Анемия, лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, тромбоцитопения, гипокоагуляция. Возможны — головная боль, головокружение, парестезии, повышение концентрации креатинина, остаточного азота, содержания мочевины, дизурия. При в/в введении — флебит; при в/м введении — болезненность, жжение, уплотнение в месте инъекции. Суперинфекция.

Передозировка

Чаще всего возникает у больных с нарушениями функции почек.

Симптомы: введение неадекватно высоких доз препарата Цефтазидим может вызывать головокружение, парестезии, головную боль, судорожные припадки, отклонения и погрешности в результатах лабораторных анализов.

Показаны: поддерживающая и симптоматическая терапия. Касательно специфического антидота – отсутствует. При безуспешности консервативной терапии для уменьшения концентрации препарата в крови используют гемодиализ.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам;
  • почечная недостаточность;
  • колит.

С осторожностью следует назначать препарат новорожденным в возрасте до 1 мес.

Учитывая, что цефтазидим, как большинство других цефалоспоринов, проникает через плаценту, препарат следует назначать беременным женщинам только в случаях жизненно важной необходимости, при тщательной оценке последствий лечения с точки зрения возможного риска для плода и пользы для матери. При необходимости назначения лекарства в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Необходимо проявлять осторожность в случае приема препарата при:

  • кровотечениях и НЯК в анамнезе;
  • синдроме мальабсорбции;
  • функциональных нарушениях почек;
  • новорожденным детям.

Аналоги Цефтазидим список

Аналогами Цефтазидима являются следующие лекарственные препараты:

  1. Ауроцеф,
  2. Зацеф,
  3. Тазид,
  4. Цефтадим.

Синонимы: Кефадим, Мироцеф, Фортум, Сefоrtаn, Сеftim, Fоrtam, Fоrtum, Мiroсеf, Раnzid, Spесtrum, Starcef, Таzidinе и др.

Обратите внимание, инструкция по применению Цефтазидим, цена и отзывы к аналогам не подходят и не должны использоваться как руководство к действию. При замене препарата получите консультацию лечащего врача. Возможна необходимость коррекции дозировки или другие побочные эффекты или противопоказания. Это связано с различной концентрацией действующего вещества и вспомогательных средств.

Химическое название

]-1-[ацетил]амино]-2-карбокси-8-оксо-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-3-ил]метил]пиридиния гидроксид (внутренняя соль)

Характеристика вещества Цефтазидим

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Порошок от белого до желтоватого цвета. В воде образует раствор от светло-желтого до янтарного цвета с pH 5,0-8,0. Молекулярная масса 636,65.

Фармакология

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками (рецепторы бета-лактамных антибиотиков) на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликана клеточной стенки (ингибирует транспептидазу и образование поперечных связей между цепочками пептидогликана) и активирует аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Активен in vitro и при лечении клинических инфекций в отношении грамотрицательных аэробов: Citrobacter spp.(включая Citrobacter freundii и Citrobacter diversus), Enterobacter spp.

(включая Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp.

(включая Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp.

,грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus (включая не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus agalactiae(бета-гемолитический стрептококк группы В), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes(бета-гемолитический стрептококк группы А), анаэробных организмов: Bacteroides spp.(однако многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).

Цефтазидим проявляет также активность in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (клиническое значение неизвестно): Acinetobacter spp., Clostridium spp.

(исключая Clostridium difficile), Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.

,Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.

Показано in vitro, что цефтазидим и аминогликозиды синергичны в отношении Pseudomonas aeruginosa и кишечных бактерий. Цефтазидим и карбенициллин также синергичны in vitro в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Цефтазидим неактивен in vitro в отношении метициллинорезистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других энтерококков, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

После в/в введения C max достигается через 20-30 мин и составляет от 42 до 170 мкг/мл (в зависимости от дозы), при в/м — C max (17-39 мкг/мл) регистрируется спустя 1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Проникает практически во все органы и ткани, в т.ч. кости, глаза, мокроту, синовиальную, плевральную и перитонеальную жидкости.

Плохо проходит через неповрежденный ГЭБ, проникновение в спинно-мозговую жидкость увеличивается при менингите. Легко проходит через плаценту, в незначительном количестве проникает в грудное молоко. T 1/2 из плазмы — 1,9 ч (в/в) и 2 ч (в/м) . Не биотрансформируется.

Экскретируется в основном почками (80-90% в неизмененном виде за 24 ч, причем 50% выводится в первые 2 ч, 20% — через 4 ч и 12% — через 8 ч).

Актуализация информации

Дополнительные сведения о канцерогенности вещества Цефтазидим

Долгосрочные исследования канцерогенной активности цефтазидима не проводились. При этом не было обнаружено мутагенных эффектов препарата in vitro в тесте Эймса и в микроядерном тесте (метод учета хромосомных аберраций in vivo на мышах).

Источник: https://d2b.ru/kosmetika/ceftazidim-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-sostav/

Цефтазидим – инструкция по применению, показания, состав, дозировка — Информационный портал о здоровье

"Цефтазидим – инструкция по применению, показания, состав, дозировка"

Согласно лекарственной классификации, Цефтазидим (Ceftazidime) относится к антибактериальным препаратам из группы цефалоспоринов третьего поколения. Его активное вещество цефтазидим пентагидрат помогает при различных инфекционных заболеваниях. Ознакомьтесь с инструкцией по применению средства.

Состав и форма выпуска

Цефтазидим выпускается в формате порошка для приготовления раствора. Его состав:

Описание

Бело-желтый кристаллический порошок

Концентрация цефтазидима, г на флакон

1 или 2

Вспомогательные компоненты

Карбонат натрия

Упаковка

Флаконы по 1 или 2 г

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат Цефтазидим действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микробов, устойчив к действию бета-лактамаз. Средство проявляет активность в отношении энтеробактерий, кишечной палочки, клебсиелл, морганелл, протеев, сальмонелл, ацинетобактерий, псевдомонад, пептострептококков, стафилококков, клостридий, пептококков, кампилобактерий, параинфлюэнций.

Его неэффективно использовать против золотистого стафилококка, хламидий, энтерококков, листерий, шигелл, микрококков.

После внутримышечного введения средство достигает максимальной концентрации через час, сохраняет такой уровень на протяжении 8-12 часов. Цефтазидим связывается с плазменными белками на 15%, обнаруживается в костях, сердце, синовиальной, плевральной жидкости, плаценте, грудном молоке. Он слабо проникает в мозг, но при менингите скапливается в спинномозговой жидкости.

Период полувыведения равен 2 часам, у новорожденных – 6-8 часов, при гемодиализе – 3-5 часов. Метаболизм не проходит в печени, на 90% выводится почками в неизмененном виде за сутки, с желчью выводится менее 1% дозы.

Показания к применению

Согласно инструкции, показаниями к применению Цефтазидима являются:

  • менингит;
  • перитонит;
  • септицемия, сепсия;
  • гнойно-септические состояния;
  • септический артрит, бактериальный бурсит, остеомиелит;
  • инфицированная бронхоэктазия, пневмония, острый, хронический бронхит, эмпиема плевры, абсцесс легких;
  • абсцесс почки, острый или хронический пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, простатит;
  • мастит, ожоги, рожа, раневые инфекции, флегмона;
  • энтероколит, эмпиема желчного пузыря, забрюшинный абсцесс, холангит, дивертикулит, холецистит;
  • эндометрит, вагинит;
  • мастоидит, средний отит, синусит;
  • гонорея.

Статьи по теме Цефалоспорины Антибиотики широкого спектра действия нового поколения Цефиксим в таблетках

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Цефтазидима указывает, что его вводят внутримышечно или внутривенно. Доза зависит от возраста, инфекции, функции почек:

Заболевание

Дозировка, мг

Кратность приема, каждые … часов

Осложненные мочевыводящие инфекции

500-1000

8-12

Неосложненная пневмония, заболевания кожи

500-1000

8

Муковицсидоз, инфекция легких

100-150 мг/кг веса

Трижды

Заболевания суставов, костей

Внутривенно по 2000

12

Нейтропения

2000

8-12

Тяжелые, угрожающие жизни болезни (гемофильтрация)

Внутривенно по 2000

8

При нарушении функции почек, проведении диализа после введения начальной дозы 1000 мг она снижается. При перитонеальном диализе средство можно включать в жидкость для проведения процедуры в дозе 125-250 мг на 2 л. Для пожилых максимальная суточная доза составит 3 г.

Чем разводить Цефтазидим

Для первичного разведения внутримышечно вводимого раствора понадобится 3 мл воды для инъекций, внутривенно используемого – 10 мл. Для внутривенного капельного введения полученный раствор смешивают с 50-100 мл одного из растворов (физраствор, Рингера, лактированный Рингера, глюкозы, декстрозы, декстрозы с хлоридом натрия). Использовать можно только свежеприготовленный раствор.

Раствор совместим с растворителями Хартмана, декстрана, лактатом для интраперитонеального диализа. Для внутримышечного введения средство можно растворять лидокаином (для анестезии), гидрокортизоном, цефуроксимом, клоксациллином, хлоридом калия, метронидазолом.

Особые указания

Изучение раздела особых указаний в инструкции поможет применять средство правильно:

  1. При аллергии на пенициллины в анамнезе может развиться повышенная чувствительность к Цефтазидиму.
  2. Использование средства препятствует синтезу витамина К, потому что подавляет работу кишечной флоры, снижает уровень факторов свертывания крови. Это может закончиться гипотромбинемией, кровотечением. Большой риск развития кровотечений наблюдается у пожилых, ослабленных больных, при нарушении функции печени, неполноценном питании.
  3. Во время лечения у некоторых пациентов может развиться псевдомембранозный колит. Если степень тяжести легкая, назначается отмена терапии. При тяжелых состояниях необходимо восстановление водно-солевого, белкового баланса, назначение Бацитрацина, Метронидазола, Ванкомицина.
  4. При применении лекарства возможно развитие положительной реакции Кумбса, ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
  5. Во время лечения запрещен прием алкоголя. Иначе развиваются дисульфирамоподобные реакции – гиперемия лица, тошнота, спазмы в животе и желудке, рвота, снижение давления, одышка, тахикардия, головная боль.
  6. Цефтазидим проникает через плаценту, поэтому назначается при беременности в случае жизненно важной необходимости после соотношения риска и пользы. Во время лактации использование средства запрещено.

Цефтазидим детям

В возрасте до 2 месяцев назначаются внутривенные инфекции дважды в сутки в суточной дозе 30 мг/кг массы тела. До 12 лет такие дозировки составят 30-50 мг/кг веса в три приема. При сниженном иммунитете, муковисцидозе, менингите детям назначают до 150 мг/кг массы тела каждые 12 часов, но не более 6 г в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Антибиотик Цефтазидим может по-разному взаимодействовать с прочими лекарствами:

  1. Его клиренс снижают петлевые диуретики, Клиндамицин, аминогликозиды, Ванкомицин, что приводит к усилению нефротоксичности.
  2. Хлорамфеникол и прочие бактериостатические антибиотики понижают эффективность действия средства.
  3. Запрещено соединять препарат с Гепарином, Ванкомицином, гидрокарбонатом натрия.

Побочные действия

При терапии медикаментом возможно развитие следующих побочных действий:

  • анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек, озноб, некролиз, сыпь, эритема, зуд, эозинофилия, бронхоспазм;
  • холестаз, тошнота, глоссит, рвота, стоматит, диарея, гипербилирубинемия, запор, повышение активности трансаминаз (ферментов) печени, метеоризм, дисбактериоз, абдоминальная боль;
  • гипокоагуляция, лейкопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз;
  • нефропатия, азотемия, анурия, гиперкреатининемия, олигурия, увеличение уровня мочевины в крови;
  • тремор, головная боль, энцефалопатия, головокружение, судороги, парестезии;
  • флебит, инфильтрат, боль в вене или месте укола, геморрагия;
  • суперинфекция, кандидоз;
  • носовое кровотечение.

Симптомами передозировки Цефтазидимом инструкция называет парестезию, головную боль, головокружение, судороги. Назначается симптоматическое лечение, специфического антидота нет. При тяжелой передозировке возможно применение гемодиализа с углеродом.

Противопоказания

Средство с осторожностью назначается при нарушениях работы почек, кровотечениях или неспецифическом язвенном колите в анамнезе, синдроме мальабсорбции, в новорожденном возрасте. Противопоказаниями служат непереносимость компонентов состава, пенициллинов, цефалоспоринов, тяжелая почечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Медикамент относится к рецептурным, хранится вдали от детей при температуре до 25 градусов не дольше 2 лет.

Аналоги Цефтазидима

Заменить средство можно антибиотиками из группы цефалоспоринов. Аналогами Цефтазидима являются:

  • Лораксон, Медаксон, Тороцеф, Цефтриаксон – порошки для инъекционного раствора на основе цефтриаксона;
  • Цефотаксим – лиофилизат для приготовления раствора, содержащий цефотаксим;
  • Цефоперазон – порошок для разведения на основе одноименного компонента.

Цена Цефтазидима

Стоимость средства зависит от места продажи, производителя, объема флакона. Примерные цены по Москве:

Объем флакона, г

Производитель

Интернет-ценник, рублей

Аптечная стоимость, рублей

1

Синтез, Россия

85

90

1

Красфарма, Россия

83

85

Цефтазидим – инструкция по применению, показания, состав, дозировка — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://zdravie4ever.ru/ceftazidim-instrykciia-po-primeneniu-pokazaniia-sostav-dozirovka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.