«Болезнь желчного пузыря»

Содержание

Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря

"Болезнь желчного пузыря"

Роль печени в организме человека переоценить невозможно. Она относится к жизненно важным и принимает активное участие не только в детоксикации, но и в процессе пищеварения.

Желчный пузырь, симптомы заболевания которого испытывает значительная часть населения, также имеет огромное значение. Его патологии приводят к застою желчи и являются частой причиной цирроза печени.

Заметить какие-либо патологические процессы в этом органе непросто – любое расстройство часто списывается на простое переедание. Нужно помнить о том, что симптомы заболевания могут отсутствовать или быть крайне незначительными – человек должен самостоятельно реагировать на любые изменения собственного состояния, особенно в плане пищеварения.

Заболевания желчного пузыря: общая характеристика

Симптомы болезни слишком обширны, и врачи используют ряд классификаций, помогающих верно провести диагностику. Все заболевания желчного пузыря можно классифицировать достаточно просто:

  • дисфункциональные состояния;
  • воспалительные процессы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухолевые процессы;
  • паразитарные заболевания.

Желчнокаменная болезнь

Достаточно распространенная патология, развивающаяся в результате нарушенной нервно-трофической регуляции процессов обмена и секреции в самом пузыре и печени. Симптомы, связанные с образованием камней, могут быть выражены очень интенсивно. Самым острым проявлением этой патологии является желчная колика, сопровождающаяся такой симптоматикой:

  • боли различной интенсивности, часто с иррадиацией в область сердца;
  • обильная рвота с прожилками желчи, не приносящая облегчения;
  • повышение температуры, сохраняющееся до суток.

Хронический бескаменный холецистит

Это заболевание воспалительной природы без образования конкрементов. Отмечается выраженная дисфункция желчевыводящих путей по типу дисхолии.

Среди всех воспалений хронический бескаменный холецистит встречается в 10 % случаев и требует оперативного назначения лечения. Это связано с высоким риском дальнейшего образования желчных конкрементов.

Хотя среди практикующих врачей имеется мнение, что такие признаки болезни исключают возможность развития желчнокаменной болезни.

Одним из факторов появления бескаменного холецистита является заброс сока поджелудочной железы, который повреждает стенки желчного пузыря

Холангит

Симптомы холангита, практически всегда отличаются своей умеренной выраженностью, что облегчает его диагностику. При этой патологии происходит неспецифичное воспаление в желчных протоках – внутри или вне паренхимы печени.

Эта болезнь желчного пузыря, симптомы и лечение которой сильно зависит от течения – острого или хронического, чаще диагностируется у женщин после 50 лет. Основной причиной развития холангита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в желчные протоки.

Сделать они могут это тремя путями:

  1. Восходящим – из 12-перстной кишки.
  2. Гематогенным – через воротную вену.
  3. Лимфогенным – при заболеваниях соседних органов в брюшной полости.

В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами.

Дискинезия желчевыводящих путей

Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков. Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения. Если желчи поступает слишком много, говорят о гиперкинезии, если мало – о гипокинезии.

Дискинезия встречается как у мужчин, так и женщин, но слабый пол, по статистике, подвержен этой патологии до 10 раз чаще. В большинстве случаев дискинезия является вторичным заболеванием, возникающим на фоне уже имеющегося. Главной причиной развития такого нарушения является регулярное неправильное питание.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Симптомы заболеваний печени крайне многообразны. В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании.

Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим.

Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола.

Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе.

Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи.

  1. Боль. Локализуется в правом подреберье. Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода – в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер.

    Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной – в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток – этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору.

    При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар.

  2. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения.

    Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т.ч. на стабилизацию нормального пищеварения. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность.

  3. Горький привкус во рту.

     Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему.

  4. Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует.
  5. Резко потемневшая моча. Цвет может меняться на очень темный, что связано с неправильной работой печени и желчного пузыря.

  6. Осветление кала, обусловленное уменьшенным выбросом желчи либо изменением ее состава.
  7. Желтушность кожных покровов и склер – желчные кислоты оседают в тканях.

Перечисленные выше относятся к базовым признакам заболеваний желчного пузыря. В соответствии с конкретной патологии они могут менять интенсивность, проявляться комплексно или быть единичными.

Тем не менее если симптомы заболеваний желчного пузыря проявляются лишь эпизодически и не отличаются интенсивностью, они сигнализируют об однозначной необходимости обследования.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Лекарства при заболевании желчного пузыря назначаются исключительно профессионалами – самолечение часто приводит к прямо противоположным результатам.

Самостоятельно распознать специфичные признаки заболевания желчного пузыря и установить точный диагноз не получится – без лабораторных методов исследования не обойтись.

При появившихся симптомах заболевания желчного пузыря лечение проводится комплексно. Применяют не только лекарства, но и диету, поскольку неправильное питание уменьшит эффект терапии.

Как правило, лечение печени и желчного пузыря занимает достаточно длительное время – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Во время острого периода человек находится в стационаре, после чего лечение продолжается амбулаторно. В этот период многое зависит от самого пациента.

При неукоснительном выполнении назначений врача, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек удается добиться устойчивой ремиссии.

Лекарства, лечение медикаментами

Когда появляются симптомы заболевания, лечение медикаментами начинают незамедлительно. Для этого используется три группы препаратов:

  • антимикробные;
  • нормализующие моторику пищеварительной системы;
  • желчегонные.

Антимикробные средства

Показаны при бактериальном воспалительном процессе в желчном пузыре. Средний курс антибактериальной терапии – 7 дней, а при отсутствии эффекта повторный курс проводится уже другим препаратом. Наиболее распространены такие препараты:

  • норфлоксацин;
  • азитромицин;
  • ципрофлоксацин;
  • эритромицин;
  • рокситромицин.

Антибактериальные препараты должен назначать только доктор. Недопустимо принимать их без назначения врача.

Спазмолитики

К числу распространенных препаратов этой группы относятся:

  • но-шпа;
  • спазмоверин;
  • триган;
  • плантекс;
  • спаковин.

Не стоит думать, что если прием таблетки спазмолитика быстро облегчает состояние, то проблема уйдет сама собой. Если часто приходится прибегать к таким лекарствам нужно задуматься о визите к врачу.

Желчегонные средства

Все болезни желчного пузыря и их симптомы вариативны, и выбор желчегонного средства возможен лишь врачом, который поставил точный диагноз. Они подбираются индивидуально, в зависимости от типа нарушения. Эти лекарственные средства подразделяются на две группы:

  • Препараты, содержащие желчь – аллохол, дехолин, танацехол, ливамин.
  • Препараты, стимулирующие собственное желчеобразование – магния сульфат, олиметин, сорбит, тыквеол и др.

Кроме перечисленных комплексная терапия включает препараты других групп, к примеру: ферменты, энзимы, витаминно-минеральные комплексы. В зависимости от выраженности симптоматики и сопутствующих патологий показаны дополнительные лекарственные средства.

Диета

Огромное значение имеет диета, снижающая нагрузку на пораженный орган. Полностью исключаются копчености, жареная и жирная пища, соленья, даже домашнего приготовления. Приемы пищи также регламентируются – небольшими порциями, но часто. Температура пищи должна быть комфортной – горячее и холодное под запретом.

Хирургическое лечение

Медикаментозно не всегда удается вылечить заболевание – в этом случае требуется хирургическое вмешательство. Для оперативного лечения различных форм желчнокаменной болезни сегодня применяются две основных методики:

  • холецистэктомия, выполняемая традиционным способом;
  • видеолапароскопическая холецистэктомия (холецистэктомия из мини доступа).

Стандартная холецистэктомия

Достаточно сложная полостная операция, обеспечивающая полный доступ к печени и всем желчным путям, а также к поджелудочной железе и 12-перстной кишке. Достоинством метода является возможность выполнения всей программы ревизии и вмешательства на внепеченочных желчных путях. К недостаткам вмешательства относятся:

  • большая операционная травма, часто приводящая к парезу кишечника, нарушению функции внешнего дыхания, длительному ограничению двигательной активности;
  • большое количество ранних и поздних раневых осложнений;
  • большой шрам;
  • долгий восстановительный период.

Холецистэктомия требуется, когда медикаментозно вылечить заболевание не удается

Малоинвазивные хирургические вмешательства

лапароскопическая холецистэктомия или холецистэктомия из мини доступа относятся к методам хирургии малого доступа (ХМД), или малоинвазивным вмешательствам. Такие методики имеют преимущества перед традиционным способом:

  • минимальный разрез или прокол обеспечивают отсутствие рубца на коже;
  • минимальное время пребывания в стационаре;
  • малая потребность в наркотических анальгетиках;
  • риск послеоперационных осложнений практически отсутствует;
  • отсутствие предпосылок для образования послеоперационных спаек.

Малоинвазивные вмешательства хорошо переносятся пациентами.

Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, необходимо знать о возможных причинах заболеваний желчного пузыря, уметь различать симптомы и ответственно подходить к лечению. Обо всем этом в следующем видео:

Заключение

Количество заболеваний печени не уменьшается, что связано со многими факторами. Поэтому на первый план выходит ранняя диагностика и своевременное лечение таких патологий консервативными методами.

Нужно понимать, что основная часть таких заболеваний отлично поддается лечению на ранних стадиях.

Достаточно четко выполнять предписания своего лечащего доктора и соблюдать определенные ограничения в питании, чтобы с успехом держать болезнь под контролем и не допустить ее прогрессирования.

В то же время сам человек должен предпринимать максимум усилий для того, чтобы не допустить развития поражений печени. Поскольку доказана определенная связь хронического стресса с заболеваниями печени, важно уметь чередовать работу и отдых, выделять достаточно времени для сна.

Огромное значение имеет питание. Постоянные переедания, злоупотребление жирной или копченой пищей, фастфудом и газированными напитками может существенно подорвать здоровье печени. Тоже самое можно сказать и про алкоголь и лекарственные средства. Многие препараты обладают выраженным гепатотоксическим действием, поэтому бесконтрольный их прием недопустим.

Источник: https://pechenka.online/zhelchnyy/simptomy-i-lechenie-puzyrya.html

Болезни желчного пузыря: симптомы и методы лечения

"Болезнь желчного пузыря"

Желчный пузырь – это один из органов ЖКТ, который выполняет функцию забора желчи. Сама желчь активирует ферменты и расщепляет жиры (подробнее о роли желчи в пищеварении читайте здесь). Данный орган подвергается большой нагрузке, поэтому он часто подвержен заболеваниям. Рассмотрим более подробно признаки болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также необходимое лечение.

Причины нарушений в органе

Чаще всего желчный пузырь подвергается различным заболеваниям по таким причинам:

  1. Попадание инфекции вызывает сильное воспаление слизистой органа. Постепенно данное состояние провоцирует развитие холецистита (как не допустить болезнь и чем лечить — в этой статье).
  2. Изменение общего химического состава мочи человека по отношению к показателям белков, минералов и холестерина является одной из главных причин того, что у человека образуются камни в желчном пузыре.
  3. Генетические изменения в форме данного органа могут повлиять на работу всего пищеварительного тракта. Больше всего в таком случае «страдает» печень.
  4. Изменение генотипа клеток слизистой оболочки может вызвать развитие онкологических патологий.
  5. Неправильное питание может вызвать болезнь желчного пузыря. К нему относится:
  • употребление жирной, жареной, копченой или соленой пищи;
  • питание «на бегу»;
  • постоянное переедание;
  • употребление кофе в больших количествах;
  • прием спиртных напитков;
  • употребление трудноперевариваемой пищи;
  • частое употребление кислой еды.

Симптомы болезней

Патологии желчного пузыря обычно сопровождается сильным болевым синдромом, который больше всего проявляется в правом нижнем боку. При этом данный симптом будет усиливаться после еды, особенно после употребления чрезмерно жирной пищи.Кроме того, иногда у пациентов наблюдается приступообразная боль, которая имеет острый колющий характер. Иногда ее также называют «печеночная колика».

Кроме того, о проблемах печени свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Частый горький (металлический) привкус во рту.
  2. Метеоризм.
  3. Частая тошнота и рвота.
  4. Вздутие.
  5. Резкая потеря веса.
  6. Покраснение языка.
  7. Частые запоры.
  8. Нарушение пищеварения.
  9. Изменение цвета мочи. Это связано с тем, что патологии данного органа могут приводить к нарушению всасывания желчи, из-за чего она выводится с мочой.
  10. Высветленные кала развивается при резком уменьшении поступления желчи в область кишечника.
  11. Пожелтение кожных покровов у человека бывает при острых проявлениях болезни.

Это основные симптомы, которые могут указывать на проблемы с данным органом.

Методы диагностики

Чтобы правильно лечить ту или иную болезнь, сначала нужно провести подробную диагностику, которая включает в себя следующее:

  1. Общий анализ крови (даст возможность выявить, если ли воспаление в организме, а также предоставит подробную информацию о состоянии крови, гемоглобине и лейкоцитах).
  2. Общий анализ мочи (даст сведения о состоянии почек).
  3. УЗИ брюшной полости покажет общее состояние внутренних органов, в том числе и желчного пузыря. Данное исследование покажет, если ли перегиб пузыря, какая толщина его стенок и имеются ли в нем камни (как подготовиться к процедуре можно прочитать тут).
  4. Рентгеноскопия с контрастным веществом покажет состояние внутренних органов и общий размер желчного пузыря.
  5. МРТ покажет наличие камней либо онкологических патологий.

Частые болезни

Наиболее часто у людей диагностируют такие заболевания желчного пузыря:

  1. Холецистит – это болезнь, при которой данный орган воспаляется. Лечение его проводиться антибиотиками и желчегонными лекарствами.
  2. Камни в органе или желчнокаменная болезнь. Лечится такое состояние хирургическим путем.
  3. Полипоз – это доброкачественное образование, которое обычно протекает без симптомов. Лечится оно хирургическим путем.
  4. Дискинезия – это болезнь желчевыводящих путей, при которой нарушается выход желчи из желчного пузыря. Лечиться оно спазмолитиками.
  5. Холестероз – это заболевание, при котором откладывается холестерин в стенках данного органа. Устраняется эта патология диетой и нормализацией режима питания.

Лечебная терапия

Лечение болезней желчного пузыря всегда должно быть комплексным. Традиционная терапия предусматривает два основных подхода.

Медикаментозное лечение

Назначается исходя того, какое именно было диагностировано заболевание, и какие симптомы наблюдаются у больного. Обычно пациенту прописываются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие лекарства (Кетанов);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • противовоспалительные препараты (Парацетамол);
  • жаропонижающие лекарства;
  • ферменты (Мезим, Фестал).

Также при необходимости пациенту назначается дополнительная терапия. Иногда проводится и хирургическое лечение.

Источник: https://pdoctor.ru/zhelchnyj-puzyr/bolezni-i-ih-simptomy.html

Почему может болеть желчный пузырь?

"Болезнь желчного пузыря"

Желчный пузырь является полым органом, который играет очень важную роль в пищеварительных процессах. При обращении к специалисту за помощью, когда болит желчный пузырь, можно узнать, что спровоцировало проявление этого неприятного симптома.

При первом осмотре врач часто может выявить, что в данный момент никаких острых воспалений в желчном пузыре нет, а заболевание уже носит хронический характер.

Иными словами, большинство заболеваний этого органа развивается постепенно и бессимптомно, что и приводит к их преобразованию в хронические болезни.

1. Холецистит

Холецистит – болезнь желчного пузыря, которая характеризуется возникновением воспаления в нем. Холециститу свойственно иметь как острый, так и хронический характер.

При остром течении заболевания, которое несет непосредственную угрозу жизни, необходимо лечение в стационарных условиях, а ни в коем случае не в домашних.

По форме холецистит может быть калькулезным (с появлением камней непосредственно в пузыре и протоках) и не калькулезным.

© shutterstock

Симптомы холецистита

Симптоматика недуга напрямую зависит от его формы (появляются ли камни в желчном пузыре вследствие появившегося воспаления, нарушаются ли функции ЖКТ). При остром течении холецистита наблюдаются следующие симптомы:

  • интенсивные боли приступообразного характера вверху живота с правой стороны;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • сильный жар;
  • вздутие желудка и кишечника;
  • появление горького привкуса в ротовой полости.

Хроническая форма недуга проявляется при обострениях воспалений в желчном пузыре. В это время у больных наблюдаются болезненные ощущения вверху живота, тошнота, отрыжка, вздутие в животе. Зачастую эти симптомы появляются после отхождения от требований диеты.

Причины холецистита:

  • попадание в организм патогенных бактерий;
  • инфицирование паразитарными микроорганизмами (описторхозом, лямблиозом);
  • пренебрежение рекомендациями по питанию (преимущественно из-за большого количества острых и жирных продуктов);
  • появление камней в желчном пузыре;
  • ухудшение проходимости желчных каналов;
  • другие заболевания ЖКТ (панкреатит, гепатит, дуоденогастральный рефлюкс);
  • врожденные патологии строения органа.

Лечение холецистита

Лечение холецистита назначается только после проведения диагностических обследований, среди которых лабораторные исследования, УЗИ, МРТ или КТ (при необходимости), дуоденальное зондирование и анализ материала (непосредственно желчь), также ФЭГДС.

Исходя из полученных от обследования данных, лечащий врач выбирает необходимый метод лечения: медикаментозный или оперативный. Хирургический метод подразумевает удаление желчного пузыря. Применяется данный метод при остром воспалительном процессе, или же если медикаментозное лечение не дает результатов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции, которая вызвала воспаление путем применения антибиотиков и противопаразитарных медикаментов. Кроме того, назначаются медикаменты для нормализации процессов оттока желчи (спазмолитики, желчегонные препараты). Стоит отметить, что при лечении холецистита важно соблюдать прописанную врачом диету.

2. Желчнокаменная болезнь

При желчнокаменной болезни наблюдаются патологические изменения, вызванные нарушениями метаболических процессов желудочно-кишечного тракта, и, как результат – желчь меняет твой состав, и образовываются камни непосредственно в полости желчного пузыря и его каналах. Зачастую от этого недуга страдают женщины.

© shutterstock

Причины возникновения желчнокаменной болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения в организме;
  • гормональные изменения;
  • прием лекарственных средств, нарушающих обменные процессы холестерина;
  • ожирение;
  • голодания;
  • пассивный образ жизни;
  • другие заболевания пищеварительного тракта;
  • хронический холецистит;
  • перенесенные операции на ЖКТ.

Симптомы желчнокаменной болезни:

  • острые болевые ощущения колюще-режущего характера (вследствие нагрузок, нарушения диеты, стресса);
  • тупые ноющие болевые ощущения в области печени;
  • тошнота и рвота, после чего не наступает облегчения;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • появление неприятного запаха из ротовой полости.

Лечение желчнокаменной болезни

Диагностика недуга включает в себя такие методы обследования, как лабораторные исследования, сцинтиграфия путей оттока желчи, взятие печеночных проб, МРТ и КТ, УЗИ, а также ретроградная холангиопанкреатография.

Лечение данного заболевания подразумевает хирургическое вмешательство. Отсрочить поведение операции можно только в том случае, если заболевание протекает без обострений и осложнений.

В зависимости от характера образовавшихся камней, которые бывают растворимыми, может быть применено медикаментозное лечение посредством употребления препаратов, содержащих урсодезоксихолиевую кислоту.

3. Дискинезия желчевыводящих путей

Данная болезнь характеризуется нарушениями в процессе попадания желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате развития этого заболевания наблюдается боль в желчном пузыре справа под ребрами.

© shutterstock

Причины возникновения дискниезии

В медицинской практике известно множество причин, которые провоцируют развитие дискинезии желчевыводящих путей. Но наиболее распространенными являются:

  • наследственность к развитию болезней ЖКТ;
  • неправильное питание (употребление преимущественно острых, жирных и жареных блюд);
  • пищевые аллергии;
  • психоэмоциональные расстройства (депрессия, стресс, неврозы);
  • гормональные сбои и климакс (у женщин)
  • патологии в строении желчного пузыря (у детей).

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия бывает двух форм: гипотоническая (отличается плохим сокращением желчного пузыря и постоянным вытеканием желчи) и гипертоническая (желчный пузырь находится в постоянном сокращенном состоянии, вследствие чего желчь совсем не выделяется).

Дискинезия по гипотоническому типу проявляется:

  • ноющими болями в районе правого подреберья (зачастую, после еды боль стихает);
  • тяжестью в желудке;
  • тошнотой.

В свою очередь, при дискинезии гипертонического типа наблюдаются:

  • колики (острые боли), отдающие в шею и спину;
  • тошнота и рвота (в рвотных массах содержится желчь);
  • плохой аппетит;
  • головные боли;
  • общее недомогание организма.

Кроме того, в исключительных случаях дискинезия может обладать смешанными характеристиками, при которой возникают такие симптомы, как боль с правой стороны под ребрами, ощущение горечи во рту, тошнота, нарушение стула (расстройства или запоры).

4. Лечение  дискинезии

Диагностирование заболевания возможно только при проведении всех необходимых методов обследования, среди которых клинические анализы, УЗИ, внутривенная и пероральная холецистография, ФЭГДС и другие.

© shutterstock

Симптомы и лечение боли желчного пузыря при дискинезии должны соответствовать между собой для получения положительного результата. Терапия, как правило, включается в себя комплекс таких мер:

  • выработка правильного режима отдыха и труда;
  • соблюдение строгой диеты;
  • прием холеспазмолитиков и холеретиков;
  • употребление ферментных медикаментов;
  • применение травяных отваров;
  • нейротропная терапия (если возникновению заболевания предшествовал стресс);
  • физиотерапевтическое лечение;
  • массаж и акупунктурное лечение.

5. Холангит

Холангит – болезнь желчного пузыря, которой присущи воспалительные реакции, развивающиеся в желчных протоках. Зачастую эта болезнь начинается сразу в тяжелой форме. Возникнуть недуг может как самостоятельно, так и в качестве осложнения от воспаления печени или желчного пузыря.

© shutterstock

Причины холангита:

  • попадание инфекций в желчные пути и ухудшение их проходимости, появление болей;
  • рубцовые образования (как следствие перенесенного холецистита или удаления желчного пузыря);
  • появление глистной инвазии (размножение паразитов);
  • застои желчи.

Симптомы холангита

При остром течении заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • появление болей, похожих на желчные колики (сильно болит вверху живота);
  • тошнота и рвота;
  • смена цвета кожи и склеры (приобретаю желтый цвет).

При хронической форме холангита симптоматика, как правило, менее выражена. Резкие болевые ощущения могут возникать только в том случае, если в желчных протоках образовались камни.

Выявить заболевание можно по весьма условным признакам: постоянная усталость, периодический жар, зуд кожных покровов, болит желудок после удаления желчного пузыря, покраснение ладоней, а также уплотнение верхних фаланг пальцев рук.

Лечение холангита

Методы обследования при подозрениях на развитие холангита не отличаются от диагностирования других болезней желчного пузыря и его протоков.

Терапия данного заболевания выбирается в соответствии с его формой и может быть как консервативной, так и посредством хирургического вмешательства.

Поскольку холангит может провоцировать серьезные осложнения (гнойные абсцессы, перитонит, цирроз печени), его терапия проводится исключительно в стационаре под наблюдением врача.

Консервативное лечение допустимо только в том случае, если отток желчи в норме. Для этого прописывается комплекс препаратов, чем лечить желчный пузырь: антибактериальные медикаменты (антибиотики), препараты для снижения интоксикации (внутривенные инъекции гемодеза и другие) и для улучшения процесса оттока желчи, а также спазмолитические средства.

6. Новообразования в желчном пузыре

Новообразования в желчном пузыре представляют собой опухоли, которые могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу (карциномы).

© shutterstock

Доброкачественные новообразования (миома, аденома, папиллома и другие) зачастую никак не проявляются, то есть, не имеют явной симптоматики.

Клинические проявления данного недуга могут быть схожими с хроническим холециститом (у человека болит желчный пузырь). Точно определить наличие опухоли можно только после обследования (УЗИ, холецистографии).

Появление новообразований связано с хроническими воспалительными процессами.

Злокачественная опухоль – рак желчного пузыря. На начальных стадиях заболевание не имеет никаких проявлений. На последующих стадиях симптоматика становится более явной.

Симптомы злокачественно опухоли желчного пузыря (карциномы):

  • болит правый бок под ребрами;
  • ощущение припухлости и боли при пальпации;
  • резкое снижение веса;
  • развитие желтухи;
  • постоянная слабость.

Лечение опухолей желчного пузыря

Медикаментозное лечение при данном недуге не предусматривается. При выявлении опухоли единственный метод лечения – хирургическое вмешательство. В случае доброкачественного характера новообразование, его удаляют отдельно (если есть такая возможность и позволяет его расположение).

Если выявлено злокачественное новообразование, то помимо его удаления требуется прохождение химиотерапии (для предотвращения рецидивов и распространения метастаз).

Важно понимать, что когда удален желчный пузырь, болит в этой области, в первую очередь, из-за несоблюдения рекомендаций врача, пренебрегать которыми ни в коем случае не стоит.

7. Паразитарные заболевания

Как правило, болезни желчного пузыря паразитарного характера появляются в детском возрасте. Возбудителями могут быть лямблиоз, описторхоз, аскаридоз, клонорхоз и другие паразиты.

© shutterstock

Симптомы паразитарного заражения желчного пузыря:

  • болезненные ощущения в области желчного пузыря;
  • нарушения функций кишечника;
  • расстройства и боли в желудке;
  • жар;
  • резкое снижение массы тела;
  • озноб;
  • кожный зуд.

Лечение паразитарного заболевания

После выявления паразитов в организме, для лечения применяются консервативные методы. То есть, назначаются противопаразитные, противовоспалительные препараты и, при необходимости, спазмалитики.

Пускать на самотек заболевание такого рода нельзя, поскольку в качестве осложнения могут развиться такие недуги, как холангит, панкреатит (болит в правом боку желчный пузырь), холицистопанкреатит, цирроз печени.

К какому врачу обращаться

В том случае, если замечена боль в желчном пузыре, то обойтись без консультации специалиста, который сможет выявить, почему она появилась, не получится.

Для точного определения характера и причин болей стоит обратиться за помощью к таким специалистам, как гастроэнтеролог и хирург.

Если же на основе обследования появились подозрения развитии опухоли, то обязательно понадобится консультация еще и онколога.

Другие причины боли в желчном пузыре

Вызывать симптомы боли в желчном пузыре могут также и другие причины, среди которых:

  • Скрытые повреждения желчного пузыря – довольно редкое явление, что связано с его анатомическим положением. Повреждение может быть как открытым (ножевое или огнестрельное), так и закрытое (разрыв или отрыв желчного пузыря). В момент травмы наблюдаются острые болевые ощущения, которые отличаются циклическим характером (боль то возрастает, то утихает).
  • Аномалии развития. К аномалиям развития относятся врожденные отклонения от нормы в формировании и развитии желчного пузыря (неправильная форма, расположение, размеры). Протекать такие изменения могут абсолютно бессимптомно, а могут и провоцировать болевые ощущения.

Подведение итогов

Таким образом, если появляются признаки боли желчного пузыря, без обращения за квалифицированной помощью обойтись не получится, поскольку этот симптом не только делает жизнь человека невыносимой, но и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому в случае возникновения болевых позывов стоит незамедлительно отправиться за консультацией к врачу, которые сможет поставить точный диагноз, выявить причину болей и подобрать наиболее подходящее лечение.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/2167-priznaki-boli-zhelchnogo-puzyrya.html

Проблемы с желчным пузырем: симптомы, причины, лечение — Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

"Болезнь желчного пузыря"

Дорогие читатели, сегодня мы с вами продолжим разговор о желчном пузыре, поговорим о заболеваниях желчного пузыря. К большому сожалению, этот диагноз очень помолодел у нас и стал очень распространенным. Напомню, что эту рубрику на блоге ведет врач с большим опытом работы Евгений Снегирь, автор сайта Лекарство для души http://sebulfin.com. Передаю ему слово.

Первое место из всех хирургических заболеваний занимает острый аппендицит, именно он чаще всего не даёт покоя дежурному персоналу больниц скорой помощи. На втором почётном месте находится желчный пузырь.

Заболевания его столь же серьёзны, больные с острым воспалением желчного пузыря требуют постоянной врачебной помощи и наблюдения.

Дадим общее представление о наиболее часто встречающихся болезнях желчного пузыря и объясним тактику врача в каждом конкретном случае.

Желчный пузырь. Классификация заболеваний

Существует много классификаций заболеваний желчного пузыря. Приведём наиболее простую классификацию для понимания читателем без специального медицинского образования.

  1. Дисфункциональные заболевания желчного пузыря
  2. Воспалительные заболевания желчного пузыря
  3. Желчнокаменная болезнь
  4. Новообразования
  5. Паразитарные болезни

Дадим краткую характеристику некоторым из них.

Дисфункциональные заболевания желчного пузыря имеют ещё и второе название – дисфункциональные расстройства билиарного тракта. Они подразделяются на две группы болезней: дискинезию желчного пузыря и дистонию сфинктера Одди.

Распространённость этих болезней среди населения достаточно высокая. В особенности в этом плане «повезло» детишкам дошкольного возраста – частота встречаемости у них этих болячек составляет от 10 до 15 %.

Острый холецистит. Признаки. Симптомы. Лечение

Острое воспаление желчного пузыря носит название острого холецистита. Говоря о симптомах воспаления желчного пузыря, мы уже упоминали, что инфекция может попасть в желчный пузырь гематогенным, лимфогенным и энтерогенным путями. Основными инфекционными агентами являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Большинство случаев острого холецистита возникают на фоне желчнокаменной болезни, когда нарушается отток желчи из пузыря вследствие закупорки выходного отдела камнем. Способствовать возникновению заболевания могут перегибы желчного пузыря и аномалии развития, о которых мы упоминали, говоря о деформациях желчного пузыря.

По причинному (этиологическому) фактору отдельно выделяют ферментативный холецистит, возникающий вследствие затекания сока поджелудочной железы в желчный пузырь и повреждения его стенок панкреатическими ферментами. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью выводных протоков поджелудочной железы и желчных путей.

  1. Острый холецистит в зависимости от наличия камней в желчном пузыре может быть калькулёзным, когда камни в пузыре присутствуют, и бескаменным – когда камней, к счастью, нет.
  2. По стадиям развития воспалительного процесса выделяют катаральный, флегмонозный и гангренозный холециститы.
  3. Осложнения острого холецистита следующие: перфорация желчного пузыря с развитием желчного перитонита, абсцесс печени, холангит, механическая желтуха.
  4. Флегмонозный, гангренозный и осложнённый холециститы относятся к группе деструктивных холециститов.
  5. Симптомы острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита) включают в себя появление сильных болей в верхней половине живота, в правом подреберье, тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  6. Диагноз ставится при помощи пальпации живота: доктор выявляет специфические симптомы Мерфи, Мюсси-Георгиевского, Ортнера.
  7. Помогает ультразвуковое исследование, при котором видно утолщение стенок пузыря, наличие камней и расширение желчных протоков.
  8. Лечение острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита) строится на следующих принципах.
  9. Деструктивный холецистит является показанием для операции, об её разновидностях мы говорили в статье Операция по удалению желчного пузыря.

В других случаях назначается консервативное лечение, включающее в себя назначение антибактериальных препаратов, спазмолитиков, проведение дезинтоксикационной терапии (например, инфузии солевых растворов, растворов глюкозы). После стихания острого процесса при отсутствии камней в желчном пузыре оперативное вмешательство не требуется.

Очень важна диетотерапия, об основных принципах которой мы говорили в статье Диета при камнях в желчном пузыре.

Хронический холецистит. Признаки. Симптомы. Диагностика. Лечение

Хроническое воспаление желчного пузыря называется хроническим холециститом.

Признаки и симптомы хронического воспаления желчного пузыря

Хроническое воспаление желчного пузыря развивается постепенно, как самостоятельное заболевание. Однако может быть и следствием перенесенного острого воспаления: повторный острый холецистит, как правило, приводит к развитию хронического.

По аналогии с острым холециститом, наличие камней в желчном пузыре при хроническом его воспалении позволяет говорить о хроническом калькулёзном холецистите (90-95% всех случаев), отсутствие камней свидетельствует о бескаменном варианте.

Механизм формирования хронического воспаления в желчном пузыре несколько различен с таковым при остром. Инфекция здесь присоединяется уже на втором этапе.

Первоначально заболевание начинается с изменения физико-химических свойств желчи, нарушается её коллоидная устойчивость и начинают образовываться микрокристаллы холестерина.

В развитие заболевания начинают вовлекаться стенки желчного пузыря, происходит атрофия слизистой оболочки. Затем изменяется и мышечный слой стенки: он может либо истончаться, либо утолщаться, но это не принципиально важно.

Главное – происходит его замена соединительной тканью, что заметно снижает сократимость желчного пузыря.

Возникает застой желчи – благоприятная почва для развития инфекции, которая может проникать в желчный пузырь гематогенным, лимфогенным или восходящим путём из кишечника через желчные протоки.

Как и при остром варианте, воспаление в желчном пузыре поддерживается жизнедеятельностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочкой, могут также «отличиться» клебсиеллы, бактероиды или клостридии.

Как мы уже поняли, в подавляющем большинстве случаев хроническое воспаление желчного пузыря возникает на фоне наличия камней в желчном пузыре.

При этом образуется, так называемый порочный круг, когда вялотекущий воспалительный процесс способствует застою желчи и выпадению холестерина в осадок, что и приводит к образованию камней, а с другой стороны – само наличие инородных тел в желчном пузыре (камней) является постоянным источником для поддержания воспаления.

Итог сего «круга» печален – формируется, так называемый, «отключённый желчный пузырь», когда он начинает представлять собой бесполезный мешок, наполненным камнями и застоявшейся желчью.

Способствует развитию заболевания, как это не печально, женский пол (всему виной эстрогены), ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, приём гормональных контрацептивов.

Клиническая картина хронического воспаления желчного пузыря заключается в следующем.

Через один–три часа после погрешностей в диете возникают длительные ноющие боли в правом подреберье или в верхней половине живота. Боли могут отдавать в правую лопатку.

В дополнении может беспокоить металлический привкус во рту, чувство тяжести и переполнения в животе, неустойчивость стула (чередование поносов с запорами).

При закупорке общего желчного протока камнем возникает механическая желтуха.

Признаки заболевания наиболее выражены во времена обострений и стихают по мере уменьшения степени воспаления желчного пузыря.

Дентстайл Хирургическая, терапевтическая и эстетическая стоматология, пародонтология, имплантология, исправление прикуса. Популярные статьи о здоровье зубов. Лучшая стоматологическая клиника Москвы дарит красоту, уверенность и здоровье.http://www.dentplus.ru/

Диагностика хронического воспаления желчного пузыря

В диагностике хронического холецистита помогает ультразвуковое исследование, при котором можно обнаружить уплотнение стенок желчного пузыря, изменение его формы, наличие камней.

Применяется эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, позволяющая измерять давление в желчных протоках, состояние сфинктера Одди, после введения контраста можно определить уровень закупорки просвета общего желчного протока камнем. Метод при необходимости может превратиться и в лечебный: по показаниям рассекают фатеров сосочек двенадцатипёрстной кишки (место впадения общего желчного и панкреатического протока) и извлекают застрявший камень.

  • Наиболее информативна компьютерная томография, позволяющая с высокой достоверностью оценить состояние не только самого желчного пузыря, но и изменения в окружающих желчный пузырь органах и тканях.
  • По данным биохимического обследования крови при обострении процесса наблюдается увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево), возможно повышение билирубина крови, щелочной фосфатазы.
  • Лечение хронического воспаления желчного пузыря.

Такое лечение комплексное. При наличии камней в желчном пузыре радикальным методом помощи является лапароскопическая холецистэктомия, об особенностях проведения которой мы говорили в статье Удаление камней из желчного пузыря.

В периоды обострения бескаменного воспаления желчного пузыря эффективна и консервативная терапия.

Диета при заболеваниях желчного пузыря

Назначается диетическое питание, соответствующее диете №5 по Певзнеру. Общие её принципы описаны в статье Диетическое питание после удаления желчного пузыря.

Медикаментозное лечение бескаменного хронического воспаления желчного пузыря включает в себя назначение следующих препаратов:

  1. спазмолитики (но-шпа, папаверин, спазган, баралгин);
  2. при сниженном тонусе желчных путей, сопровождающемся чувством тяжести и переполнения в животе, применяются препараты, улучшающие моторику ЖКТ (церукал, мотилиум), холекинетики (растительные масла, растительные желчегонные, такие как холосас, холагол, холедиус);
  3. антибактериальные препараты: наиболее часто цефалоспорины II – III поколения;
  1. Очень важна лечебная физкультура, которая кроме своего общеукрепляющего эффекта при умеренной физической нагрузке способствует мягкому опорожнению желчного пузыря.
  2. Дальнейшее и более подробное обсуждение темы продолжим в следующих беседах.
  3. Автор статьи врач Евгений Снегирь.

Новый формат ведения блогаАлоэ для лица – энергия молодости и красотыРасторопша – колючий лекарь для печениКаким должно быть питание до и после тренировкиБадяга для лицаСпринцевание ромашкой

Источник:

Болезнь желчного пузыря: признаки, диагностика и диета

Источник: https://medlife-mrt.ru/zheludok/problemy-s-zhelchnym-puzyrem-simptomy-prichiny-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.